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胸骨后压榨性疼痛伴恶心呕吐怎样急救
补充说明：胸骨后压榨性疼痛伴恶心呕吐怎样急救
a******W 2022-04-01 21:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸骨后压榨性疼痛伴恶心呕吐可以考虑采取保持呼吸道通畅、硝酸甘油舌下含服、阿司匹林口服、心肺复苏术、紧急医疗救援等措施进行急救。如果症状持续或加剧，应立即就医以排除急性心血管事件的可能性。
1.保持呼吸道通畅
通过开放气道、清除异物和分泌物以及提供氧气吸入来维持呼吸道通畅。适用于因痰液堵塞引起的窒息或呼吸困难。
2.硝酸甘油舌下含服
硝酸甘油能够迅速扩张冠状动脉，增加心肌血流，缓解胸痛症状。当患者出现严重胸痛时可使用。但需注意剂量控制及可能引起低血压等不良反应。
3.阿司匹林口服
阿司匹林具有抗血小板聚集的作用，可以预防血栓形成，防止病情进一步恶化。对于急性冠脉综合征导致的心绞痛或心梗有预防进展的作用。
4.心肺复苏术
心肺复苏术包括人工循环辅助和人工呼吸，旨在恢复血液循环和通气功能。在院外发生心脏骤停时应立即施行。执行过程中应注意按压-吹气比例和力度。
5.紧急医疗救援
紧急医疗救援是指由专业医护人员在短时间内对危急病症进行快速诊断和救治的过程。针对上述情况，应在最短时间内呼叫急救人员到达现场处理。
面对胸骨后压榨性疼痛伴随恶心呕吐的症状，应首先排除心血管疾病风险，同时监测生命体征变化。若疼痛持续不缓解或者伴有其他严重症状，应立即就医以获得专业的评估和治疗。
2024-02-27 16:32
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
琥珀酸美托洛尔缓释片
主要用于各种类型的高血压及心绞痛。（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。）
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
