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早上起床尿血怎么回事
补充说明：早上起床尿血怎么回事
a******W 2022-04-01 21:56
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
早上起床尿血可能是肾炎、膀胱炎、尿路结石、血液凝固异常、肾结核等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.肾炎
肾炎是由多种原因导致的肾脏组织炎症反应，炎症因子刺激毛细血管壁，使通透性增加，红细胞漏出至尿液中，从而出现血尿。此外，还可能伴随水肿、高血压等症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎由细菌感染引起，当病原体侵袭膀胱黏膜时，会导致局部充血和水肿，严重时会引起出血现象。典型症状包括尿频、尿急、尿痛等。抗生素是主要治疗方法，如头孢菌素类、喹诺酮类药物，例如左氧氟沙星、环丙沙星等。
3.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱或尿道内的固体物质形成并移动，当结石移位或破裂时，可能会损伤泌尿系统黏膜，导致出血。常见症状为腰腹疼痛、血尿、排尿困难等。对于较小的结石，可通过大量饮水促进结石排出；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术等方式进行处理。
4.血液凝固异常
血液凝固异常可能导致尿液中的红细胞无法正常凝集而随尿液排出，表现为尿色鲜红或呈酱油色。常伴有皮肤瘀斑、鼻出血等症状。针对遗传性凝血功能障碍，可遵医嘱服用维生素K来改善病情。
5.肾结核
肾结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，病变累及肾脏时，由于结核分枝杆菌对肾脏造成破坏，导致尿液颜色改变，同时伴有尿频、尿急、尿痛等典型的尿路刺激症状。抗结核药物治疗是主要手段，通常采用异烟肼、利福平等药物进行长期规律治疗。
建议定期监测血压和肾功能指标，以评估病情变化。推荐进行尿常规、尿培养、超声检查等，以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中应保持充足的水分摄入，有助于促进微小结石排出，但不宜过量以免加重肾脏负担。
2024-01-22 09:27
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正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时，即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病，全身性或其他器官疾病，都能引起尿血。
症状起因：尿血：95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。
就诊科室：泌尿
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