首页> 内科> 心血管内科> 心力衰竭> 急性心力衰竭> 急性心力衰竭和慢性心力衰竭的治疗区别

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

急性心力衰竭和慢性心力衰竭的治疗区别在于病因、症状、体征、实验室检查和药物治疗。
1.病因
急性心力衰竭通常由急性心脏事件引起,如急性心肌梗死或严重的心律失常;而慢性心力衰竭是由长期心脏疾病逐渐发展而来,如冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压等。
急性心力衰竭需要紧急处理以稳定病情,而慢性心力衰竭则需长期管理。
2.症状
急性心力衰竭的症状包括突然出现呼吸困难、水肿、疲劳和晕厥。这些症状可能由于急性心脏负荷增加导致的急性肺水肿所致;慢性心力衰竭的症状包括持续性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、咳嗽伴有痰液带血丝、体力下降、浮肿等,这些症状是由于心脏功能逐渐减退引起的。
3.体征
急性心力衰竭时可听到奔马律和啰音;慢性心力衰竭时可有肺部啰音、心率不齐、心界扩大等体征。
急性心力衰竭的体征变化较快,需要立即就医;慢性心力衰竭的体征提示病情进展,应密切监测并调整治疗方案。
4.实验室检查
急性心力衰竭患者可能会出现利钠肽水平升高;慢性心力衰竭患者的血液检查可能显示贫血、电解质紊乱等。
利钠肽水平可用于评估急性心力衰竭的严重程度及预后情况;贫血和电解质紊乱表明存在潜在的器官损伤或其他并发症。
5.药物治疗
急性心力衰竭的药物治疗主要包括血管扩张剂和正性肌力药;慢性心力衰竭的药物治疗主要为β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等。
急性心力衰竭的药物治疗旨在缓解急性症状;慢性心力衰竭的药物治疗旨在改善长期预后。
心力衰竭是一种严重的疾病,无论是急性还是慢性,都需要及时诊断和治疗。定期体检以及注意生活方式的调整,如戒烟限酒、合理饮食和规律运动,可以降低患心力衰竭的风险。

2024-03-20 11:05

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疾病百科

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急性心力衰竭 (急性心衰,急性充血性心力衰竭)

急性心力衰竭是指由于器质性心脏病发展到心肌收缩力减退,使心脏不能将回心血量全部排出,心搏出量减少,引起肺静脉郁血,动脉系统严重供血不足,常见于急性心肌炎、心肌梗塞,严重心瓣膜狭窄,急性的心脏容量负荷过重,快速异位心律。临床上以极度烦躁、极度气促,咯白色泡沫或粉红色泡沫痰,双肺干湿性罗音为特点。

  • 多发人群:大多数患者有心脏病病史,冠心病、高血压的老年人多发;风湿性心瓣膜病、扩张型心肌病、急性重症心肌炎的年轻人多发。

  • 临床检查:胸部平片  心肌灌注显像  心排血量  经食管超声心动图  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 8000元)

适用药品

盐酸胺碘酮片

临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血心力衰竭和急性心肌梗塞心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外,也用于慢性冠状动脉功能不全和绞痛的治疗。

琥珀酸美托洛尔缓释片

本品适用于高血压绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭

尼妥珠单抗注射液

本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前,患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平,EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误,如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。

硫酸氢氯吡格雷片

氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

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