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简述良性高血压的病理变化和对机体的影响
补充说明：简述良性高血压的病理变化和对机体的影响
a******W 2022-04-01 21:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
良性高血压的病理变化包括肾小动脉玻璃样变、心肌肥厚、脑水肿、眼底视网膜病变等，长期发展可导致肾功能损害。
1.肾小动脉玻璃样变
肾小动脉玻璃样变是由于长期血压升高导致平滑肌细胞增生、纤维化和基质沉积。该病会导致肾小球入球微动脉管壁增厚呈玻璃样透明，影响肾脏血液供应，进而引起蛋白尿等症状。
2.心肌肥厚
心肌肥厚是心脏为适应持续性压力负荷过重而发生的心室质量增加的一种代偿性反应。这种代偿性改变可能导致心室腔缩小，降低心脏舒张期顺应性，进一步加重心脏负担并促进心力衰竭的发生。
3.脑水肿
脑水肿是由多种原因引起的脑组织内水分含量异常增多的现象，与血压升高导致的血-脑屏障损伤有关。脑水肿会引发颅内压增高，严重时可导致昏迷甚至死亡。
4.眼底视网膜病变
眼底视网膜病变通常由高血压引起的小血管痉挛、硬化及渗出等病理变化所致。这些变化可能导致视力减退或视野缺损，严重者可致盲。
5.肾功能损害
肾功能损害是指肾脏结构或功能出现障碍，无法有效清除体内废物和多余的液体。长期未控制的良性高血压会引起肾小球内高压、肾小球纤维化等病理改变，导致肾功能逐渐下降。
若患者存在良性高血压的情况，建议定期监测血压，以早期发现并处理潜在的问题。必要时，可在医生指导下使用降压药物进行治疗，如硝苯地平片、卡托普利片等。
2024-03-13 11:08
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