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高温时心率加快原因
补充说明：高温时心率加快原因
2022-04-01 21:33
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
高温时心率加快可能是由热应激反应、高热环境暴露、脱水、电解质失衡、甲状腺功能亢进等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.热应激反应
当人体处于高温环境中时，为了散热会通过出汗、扩张血管等方式增加热量散失。此时交感神经系统兴奋，肾上腺素分泌增多，从而引起心率加快。针对这种情况可以使用风扇或空调降低室温，以减轻心脏负担。
2.高热环境暴露
长时间处于高温环境下会导致体温调节中枢紊乱，进而影响心血管系统功能，导致心率加快。对于此类患者，建议采取间歇性休息策略，在凉爽区域恢复体力并补充水分和电解质。
3.脱水
脱水状态下血液黏稠度增高，血液循环阻力增大，为满足机体需要则需提高心率来保证足够的血流量。轻度脱水可通过口服补液盐进行纠正；重度脱水可能需静脉输液治疗。
4.电解质失衡
电解质失衡会影响细胞内外液体平衡，使心脏负荷增加而出现代偿性心率加快的现象。纠正电解质失衡通常需要医生评估后给予相应电解质溶液注射液等药物进行治疗。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时甲状腺激素水平升高，刺激交感神经系统的兴奋性增强，进而引起心率加快。甲亢的治疗包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，以及碘-131治疗和手术切除甲状腺。
高温时心率加快还应注意避免剧烈运动，以免加重身体不适。必要时可进行直立倾斜试验、超声心动图等检查，以排除其他潜在的心脏问题。
2024-04-11 12:44
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医生回答(1)
吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
高温时心率加快可能是由热应激反应、高热环境暴露、脱水、电解质失衡、甲状腺功能亢进等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.热应激反应
当人体处于高温环境中时，为了维持体温平衡，身体会出现一系列的生理反应，如心跳加速、出汗等。这些生理反应有助于降低体温，从而保护身体免受高温伤害。因此，在高温环境下，人们可能会感到不适，甚至出现中暑等症状。
2.高热环境暴露
长时间处于高温环境中会导致机体散热不畅，进而引起体温调节中枢紊乱，导致交感神经系统兴奋性增高，进而引起心率加快的现象发生。通常可通过使用风扇或空调来改善环境温度，以减轻不适症状。
3.脱水
脱水状态下，血液黏稠度增加，心脏需要更大的力量才能将血液泵送到全身各处，所以心率会代偿性的增快。轻度脱水可以通过口服补液盐溶液进行纠正；重度则需静脉输注生理盐水和葡萄糖溶液。
4.电解质失衡
电解质失衡会影响神经肌肉系统的正常功能，包括心脏的传导系统，可能导致心律不齐和心动过速。纠正电解质失衡通常需要通过静脉注射或口服电解质补充剂来进行，例如钠、钾、钙等。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素水平升高，促进新陈代谢，使心率加快。治疗甲亢常采用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等，可抑制甲状腺激素合成，缓解症状。
针对高温时心率加快的情况，建议监测个体的心率变化，特别是对于存在心血管风险因素的人群。必要时，可以考虑进行直立倾斜试验、超声心动图等进一步评估心脏功能。
2024-03-26 06:36
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
多发人群：青少年
典型症状： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
临床检查： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
治疗费用：市三甲医院约1000---3000元
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
龙虎人丹
开窍醒神，祛暑化浊，和中止呕。用于中暑头晕，恶心呕吐，腹泻及晕车，晕船。
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盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
