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双侧大脑后动脉硬化改变是怎么回事
补充说明：双侧大脑后动脉硬化改变是怎么回事
2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
谢金源 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：神经病学硕士。 主要负责脑血管病、神经重症的临床工作，掌握气管切开、气管插管、各种穿刺、呼吸机操作技术，熟悉头晕、头痛、脑血管病等常见病、多发病以及神经重症疾病的诊疗。2018年获得南方医科大学硕士学位，并完成住院医师规范化培训。
提问
双侧大脑后动脉硬化改变可能与高血压、糖尿病、高脂血症、脑动脉粥样硬化、血管炎等病因有关。这些疾病可能导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，从而影响大脑后动脉的血液供应。建议尽快就医进行详细检查和确诊，并接受专业治疗以预防进一步的神经功能损害。
1.高血压
当血压持续升高时，会导致脑血管壁受损，从而引起双侧大脑后动脉硬化的发生。患者可以在医生指导下使用硝苯地平、氨氯地平等药物进行降压治疗。
2.糖尿病
血糖长期过高会引起微血管病变，导致小血管闭塞，进而影响大脑后动脉供血不足，出现硬化的情况。患者可以遵医嘱口服格列齐特片、瑞格列奈片等药物控制血糖水平。
3.高脂血症
高脂血症是指血脂水平异常增高，易导致血液黏稠度增加，形成动脉粥样硬化斑块，使双侧大脑后动脉管腔狭窄甚至堵塞。患者可遵照医生的意见服用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物降低血脂含量。
4.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化是由于脂质沉积于动脉内膜下，逐渐形成粥样斑块，导致血管壁增厚、管腔狭窄，影响脑部血液循环，从而引起双侧大脑后动脉硬化。针对这种情况，建议患者需要遵从专业医师意见，通过颈动脉超声、磁共振成像等方式评估病情严重程度和管理风险因素。
5.血管炎
血管炎是一种免疫介导的炎症性疾病，其特征为血管壁的炎症和坏死，可能导致双侧大脑后动脉的损伤和硬化。患者可在医生指导下应用环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂来缓解不适症状。
患者应定期监测血压、血糖和血脂水平，以预防并及时发现双侧大脑后动脉硬化的进展。必要时，还可进行颅脑CT扫描或MRI成像，以便更准确地评估病情状况。
2024-04-11 12:42
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医生回答(1)
林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
双侧大脑后动脉硬化改变可能是由高血压、糖尿病、高脂血症、脑动脉粥样硬化、血管炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时，会对血管壁造成压力，导致其发生病变，进而影响到大脑后动脉的结构和功能。控制好血压是关键。可以通过生活方式干预、药物治疗等方式来降低血压，如减少钠盐摄入量、戒烟限酒等。
2.糖尿病
血糖长期过高会导致微血管病变，从而引起动脉硬化。患者需要通过饮食调整、运动疗法以及口服降糖药或者胰岛素注射进行治疗。
3.高脂血症
血脂代谢异常容易导致血液黏稠度增加，促进动脉硬化的形成与发展。治疗通常包括饮食疗法、运动疗法以及使用他汀类药物调节血脂水平。
4.脑动脉粥样硬化
由于脂质沉积于内膜下，逐渐出现平滑肌细胞增生肥大、结缔组织增生的现象，使管壁增厚、弹性减弱、管腔狭窄，甚至闭塞，可导致局部缺血缺氧而引起一系列临床表现。患者可以遵医嘱服用抗血小板聚集药物，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，以预防血栓形成。
5.血管炎
炎症反应可能导致血管内皮细胞损伤，促进斑块形成并加速动脉硬化的进展。针对血管炎的治疗需遵循医嘱采用免疫抑制剂，如环磷酰胺、甲氨蝶呤等，同时监测肝肾功能。
建议定期进行颈动脉超声检查，以便及时发现并处理可能存在的问题。日常生活中要注意保持健康的饮食习惯，避免过度摄入脂肪和胆固醇含量高的食物，有助于改善病情。
2024-04-22 19:58
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
典型症状： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
临床检查： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
