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急性高血钾对心脏的作用及其解救

发病时间:不清楚

急性高血钾对心脏的作用及其解救

补充说明:急性高血钾对心脏的作用及其解救

a******W 2022-04-01 21:31

高血钾 心脏 心率减慢 心室纤颤 钙离子内流 心律失常 电解质紊乱

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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性高血钾通过影响心肌收缩力增强、心率减慢、心肌传导速度减慢、心室纤颤、心搏骤停等作用,对心脏产生影响,若症状持续或加剧,应立即就医。
1.心肌收缩力增强
高血钾通过提高钙离子内流,导致心肌细胞兴奋性增加,进而引起心肌收缩力增强。
2.心率减慢
高血钾可降低钠通道活性,使心肌细胞膜稳定性下降,从而影响心肌细胞的动作电位,表现为心率减慢。
3.心肌传导速度减慢
高血钾能够抑制钠-钾ATP酶的活性,阻碍了心肌细胞内外离子交换,导致心肌传导速度减慢。
4.心室纤颤
当血钾浓度持续升高时,会导致心肌细胞膜电位不稳定,易发生反复去极化和复极化,引发心室纤颤。
5.心搏骤停
高血钾状态下,由于心肌细胞膜稳定性降低,容易出现异常放电,可能导致心律失常甚至心搏骤停。
在处理急性高血钾时,应立即停止任何可能进一步提高血钾水平的因素,并迅速纠正电解质紊乱。同时,密切监测生命体征变化,以预防潜在的心脏并发症。

2024-02-29 02:04

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高血钾

血清钾离子>5mEq/L称为高钾血症,6~7 mEq/L为中度高钾血症,大于7 mEq/L为严重高钾血症。高血钾最常见的原因是肾衰,主要表现为乏力、心律失常等。

  • 症状起因:常见病因为肾衰,摄入过多如输入含钾溶液太快、太多、输入贮存过久的血液或大量使用青霉素钾盐等,可引起血钾过高。肾排钾减少见于肾功能衰竭的少尿期和无尿期、肾上腺皮质机能减退等。细胞内钾外移见于输入不相合的血液或其他原因引起的严重溶血、缺氧、酸中毒以及外伤所致的挤压综合症等。细胞外液容量减少见于脱水、失血或休克所致的血液浓缩。

  • 可能疾病:低钾血症肾病  病态窦房结综合征  高钾血症  冻僵  小儿慢性肾功能衰竭  

  • 就诊科室:血液

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