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主动脉弓假性动脉瘤治疗方案
补充说明：主动脉弓假性动脉瘤治疗方案
a******W 2022-04-01 21:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉弓假性动脉瘤的治疗可考虑经皮穿刺主动脉腔内修复术、人工血管移植术、经胸主动脉置换术、经腹主动脉置换术等手术方式。
1.经皮穿刺主动脉腔内修复术
经皮穿刺主动脉腔内修复术是通过导管将人工血管放入假性动脉瘤中，通常采用覆膜支架进行支撑。此方法常用于处理位于降主动脉、腹主动脉等位置的假性动脉瘤。
2.人工血管移植术
人工血管移植术是在体外循环下，切除病变主动脉并植入人造血管以恢复血流通畅。该手术适用于无法耐受开放手术者或存在复杂合并症而需特殊处理情况。
3.经胸主动脉置换术
经胸主动脉置换术是一种开胸手术，在全麻下切开心包暴露升主动脉后进行替换。对于年轻患者且无严重并发症者，可考虑行此手术。
4.经腹主动脉置换术
经腹主动脉置换术在全身麻醉下通过腹部切口进入腹膜后间隙，移除病变主动脉并植入人工血管。对于有明确感染迹象但未得到控制者，应谨慎使用。
术后需密切监测生命体征及伤口愈合情况，定期复查超声心动图或CTA以评估假性动脉瘤是否稳定。建议采取非体力活动，避免剧烈运动至少3个月，直至专业医师评估认为可以恢复正常活动水平为止。
2024-01-30 09:08
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