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先天性心肌桥的症状
补充说明：先天性心肌桥的症状
a******W 2022-04-01 21:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
先天性心肌桥可能伴随心绞痛、胸痛、呼吸困难、心悸、疲劳感等症状，这些症状可能因人而异，严重程度也不一致，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.心绞痛
心肌桥是指一段冠状动脉被心肌所覆盖，当心脏收缩时压迫此段血管，导致供血减少。这种缺血状态可能导致心绞痛的发生。心绞痛通常发生在心脏后部，尤其是左心室下壁和心尖部。
2.胸痛
胸痛可能是由于心肌缺血引起的，因为心肌桥会限制冠状动脉的血液供应，导致胸部不适。胸痛可能位于胸前区中央或偏左侧。
3.呼吸困难
如果心肌桥压迫肺循环，可能会导致肺部血液循环受阻，从而引发呼吸困难的现象。呼吸困难可能表现为深呼吸时感到窒息或喘息，尤其是在活动后。
4.心悸
心悸可能源于心肌桥对心脏节律的影响，导致心跳不规则或过快。心悸的感觉可能描述为心跳强烈、快速或不规律，有时可伴有头晕。
5.疲劳感
持续的心脏负荷增加会导致心肌耗氧量增加，进而出现疲劳感。疲劳感可能出现在日常活动中，且休息后难以缓解。
针对先天性心肌桥，建议进行冠脉造影以评估狭窄程度，必要时也可以通过超声心动图来辅助诊断。患者可在医生指导下使用美托洛尔等β-受体拮抗剂来改善心肌桥所致的心绞痛，对于存在严重症状者，则需考虑手术治疗如心肌桥移位术。患者应避免剧烈运动，保持良好的睡眠习惯，有助于减轻症状并预防潜在风险。
2024-02-03 23:55
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冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，当一段冠脉被心肌所包绕，该段心肌称为心肌桥(myocardial bridge)，该段冠脉称为壁冠状动脉。
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