发病时间：不清楚
四肢发冷又发热是怎么回事
补充说明：四肢发冷又发热是怎么回事
a******W 2022-04-01 21:34
四肢发冷 发热 感染性休克 甲状腺功能亢进症 肾上腺皮质功能减退症
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
四肢发冷又发热可能是由感染性休克、内分泌功能紊乱、自主神经系统损伤、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环所导致的一种全身炎症反应综合征。此时机体为抵抗病原体侵袭而大量消耗能量，进而出现四肢冰冷、出汗异常等症状。感染性休克患者需要及时补液扩容，维持血容量稳定，防止器官组织缺血缺氧。
2.内分泌功能紊乱
内分泌功能紊乱可能导致体内激素水平失衡，影响体温调节中枢的功能，从而引起四肢发冷和发热交替的现象。针对内分泌功能紊乱引起的症状，可以遵医嘱使用等糖皮质激素进行替代治疗。
3.自主神经系统损伤
自主神经系统损伤可能会影响身体对温度的感觉和控制，导致四肢发冷和发热的症状。对于自主神经系统损伤，可遵照医生的意见给予营养神经药物如甲钴胺片、维生素B12片等促进恢复。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺素分泌增多，引起代谢率增高，产热量增加，但同时也会加速散热，因此会出现四肢发冷后又发热的情况。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于抑制甲状腺激素合成，缓解症状。
5.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会导致肾上腺皮质激素分泌不足，影响机体对感染的应激反应，进而引发四肢发冷和发热交替的现象。补充肾上腺皮质激素是治疗肾上腺皮质功能减退症的主要手段，例如氢化可的松、等口服给药。
建议关注自身血压变化，定期监测并记录血压值，以评估是否存在高血压或其他心血管风险。必要时，可进行血液培养、尿常规以及电解质分析等检测，以便进一步了解病情。
2024-04-14 06:58
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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性，按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病，其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症，最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素，也可继发于下丘脑-垂体疾病，如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死，即希恩(Sheehan)综合征等。
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