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颈动脉瘤怎么处理

发病时间:不清楚

颈动脉瘤怎么处理

补充说明:颈动脉瘤怎么处理

a******W 2022-04-01 21:35

颈动脉瘤 血管 瘤体 麻醉 手术 积聚 出血 血栓形成 血压 脑水肿 硝苯地平 卡托普利 颅内压增高 高血压

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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颈动脉瘤的治疗可能需要采取血管内修复术、血管旁路移植术、经皮穿刺血肿引流术、抗凝治疗、降压治疗等措施。由于颈动脉瘤的风险较高,应尽快就医以获得专业评估和治疗建议。
1.血管内修复术
血管内修复术通过导管将人工材料植入颈动脉瘤体内壁以稳定瘤体,并可能需要在局部麻醉下完成。此手术适用于小型至中等大小且不适合开放性手术的颈动脉瘤患者。
2.血管旁路移植术
血管旁路移植术是采用自体或人造血管绕过狭窄或阻塞区域来恢复血流,通常在全身麻醉下执行。对于复杂病变导致颈动脉严重狭窄或堵塞者,可考虑使用外源性替代血管作为移植物。
3.经皮穿刺血肿引流术
经皮穿刺血肿引流术是在影像引导下插入针头直接从颈动脉瘤内部引流出积聚血液,常用于急性期管理。当患者有大量出血或伴有严重压迫症状时,可作为一种紧急止血手段。
4.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止血液凝固,常用药物包括华法林、利伐沙班等,可以减少血栓形成风险。对于存在血流动力学不稳定的颈动脉瘤患者,在等待手术期间应谨慎使用以防加重出血。
5.降压治疗
降压治疗有助于控制血压,预防脑水肿及促进血肿吸收,常用药物为硝苯地平、卡托普利等。对于颅内压增高或伴有高血压的患者,应在医生指导下调整用药时间及剂量。
针对颈动脉瘤的处理需根据具体情况制定个性化方案。术后定期复查至关重要,以监测病情变化并及时发现可能出现的问题。

2024-01-24 18:57

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动脉瘤

分为真性、假性和夹层动脉瘤,多为动脉硬化或创伤所致,梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位,以股动脉和腘动脉为好发部位。

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