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亚急性感染性心内膜炎最常见的病因是?
补充说明：亚急性感染性心内膜炎最常见的病因是?
a******W 2022-04-01 21:32
亚急性感染性心内膜炎 牙周炎 心脏 心内膜炎 感染性心内膜炎
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
亚急性感染性心内膜炎最常见的病因可能是细菌血流感染、人工瓣膜、牙周炎、静脉注射毒品、免疫抑制等，针对不同的病因需要采取不同的治疗方案。建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.细菌血流感染
当细菌通过受损的心脏瓣膜进入血液循环系统并繁殖时，会引起心内膜的炎症反应。这可能导致心脏瓣膜损害、心肌损伤等。使用抗生素如青霉素或头孢菌素类药物进行治疗可以有效控制细菌血流感染，减少心内膜炎的风险。
2.人工瓣膜
由于人工瓣膜表面不光滑，容易发生附着和滋生微生物，导致感染性心内膜炎的发生。对于安装了人工瓣膜的患者，定期监测血液中的特定抗原-抗体复合物水平可以帮助早期发现感染迹象。
3.牙周炎
牙周炎是由牙龈组织周围支持骨质吸收所致的一种慢性炎症，其致病菌可通过血液循环扩散至心脏，引起心内膜感染。治疗牙周炎通常包括深度洁治、刮治术等口腔专业操作，以清除菌斑和结石。
4.静脉注射毒品
静脉注射毒品会导致皮肤破损，增加细菌进入血液循环系统的风险，进而诱发心内膜炎。戒毒人员应定期进行尿液检测，以确保不再使用任何非法药物。
5.免疫抑制
免疫抑制状态下，机体对病原体的防御能力降低，易受细菌血流感染而诱发心内膜炎。提高免疫力的方法包括均衡饮食、规律运动和充足睡眠，必要时医生可能会开具免疫增强剂。
建议定期进行心脏超声波检查以及血液培养，以便及时发现和处理可能存在的感染。同时，注意保持良好的口腔卫生，避免长时间未愈合的皮肤伤口，以减少感染风险。
2024-02-20 21:09
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亚急性感染性心内膜炎常发生于风湿性心脏瓣膜病，室间隔缺损，动脉导管未闭等心脏病的基础上，原无心脏病者也可发生。病原体主要为细菌，其次为真菌、立克次体、衣原体及病毒。主要表现为低中度发热、进行性贫血、乏力、盗汗、肝脾肿大、杵状指(趾)，可出现血管栓塞现象，青壮年患者较多。近年来发现本病在二尖瓣脱垂，心导管检查和心脏手术后以及老年性瓣膜退行性变基础上发病有增多趋势，且发病年龄有逐渐增高趋势。草绿色链球菌是该病的最主要致病菌，但近年来已明显减少，各种葡萄球菌、溶血性链球菌、肠球菌及革蓝氏阴性菌已成为主要致病菌。
多发人群：所有人群
典型症状： 指或趾甲下裂片状出血 感染性赘生物 弛张热 低烧 盗汗
临床检查： 指或趾甲下裂片状出血 感染性赘生物 弛张热 低烧 盗汗
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
补肾固齿丸
补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
西地碘含片
用于慢性咽喉炎、口腔溃疡、慢性牙龈炎、牙周炎。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
