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什么情况下不能做心脏支架手术
补充说明：什么情况下不能做心脏支架手术
a******W 2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏支架手术一般是指冠状动脉支架植入术，一般情况下，存在心力衰竭、心脏结构改变、急性心肌梗死、消化道出血、对造影剂过敏的情况下，是不建议做冠状动脉支架植入术的。
1、心力衰竭
心力衰竭是由于心脏的收缩功能或舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群。而冠状动脉支架植入术可以改善心肌供血，缓解心力衰竭的症状。如果患者存在心力衰竭的情况，是不建议做冠状动脉支架植入术的，以免在手术过程中出现心力衰竭急性发作的情况，对患者的生命造成严重的威胁。
2、心脏结构改变
如果患者的心脏结构发生改变，出现了心脏扩大的情况，此时也是不建议做冠状动脉支架植入术的，否则可能会给身体带来一定的损伤。
3、急性心肌梗死
急性心肌梗死是指因供血不足发生心肌缺血坏死，可能与冠状动脉粥样硬化、吸烟、糖尿病等因素有关，患者可能会出现胸闷、胸痛、气短等症状。如果在急性心肌梗死发作期间进行冠状动脉支架植入术，可能会加重病情，不利于身体的恢复。
4、消化道出血
消化道出血是指从食管到肛门之间的消化道发生出血，可能与胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等因素有关，患者可能会出现呕血、黑便、便血等症状。如果在消化道出血期间进行冠状动脉支架植入术，可能会导致出血的情况加重，不利于身体的恢复。
5、对造影剂过敏
如果患者对造影剂过敏，在进行冠状动脉支架植入术时，可能会出现过敏反应，如皮肤瘙痒、红肿等，严重时还可能会出现过敏性休克的情况，此时是不建议做冠状动脉支架植入术的。
建议患者在进行冠状动脉支架植入术前，需要保持空腹的状态，以免出现检查结果不准确的情况。另外，在手术后患者需要注意多休息，避免过度劳累，以免影响病情的恢复。
2022-04-02 00:19
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心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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