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低钾血症肠麻痹原因
补充说明：低钾血症肠麻痹原因
a******W 2022-04-01 21:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钾血症肠麻痹可能是由长期禁食、严重腹泻、长期禁饮、肾上腺皮质激素分泌过多、甲状腺功能亢进等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期禁食
长期禁食会导致机体能量消耗大于摄入，进而引起电解质紊乱，出现低钾血症。此时胃肠蠕动减慢，从而引发肠麻痹。患者可通过口服氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等药物进行补钾治疗。
2.严重腹泻
严重腹泻会造成体内水分和电解质大量丢失，其中就包括钾离子，导致血液中的钾浓度降低，引发低钾血症。当血钾低于3.5mmol/L时，可能会抑制平滑肌细胞膜上的钠-钾-ATP酶活性，使细胞内外的电位差发生改变，诱发肠麻痹的发生。患者可遵医嘱使用蒙脱石散、复方樟脑酊等药物进行止泻治疗。
3.长期禁饮
长期禁饮会导致身体缺水，影响肾脏的功能，使得尿液中排出的钾减少，从而引起低钾血症。而低钾血症会影响神经肌肉接头处的兴奋性，导致肠壁肌肉收缩减弱或者消失，引起肠麻痹。建议患者及时补充水分，可以适当饮用淡盐水或者是糖盐水，有助于纠正水电解质失衡的情况。
4.肾上腺皮质激素分泌过多
肾上腺皮质激素具有保钠排钾的作用，因此其分泌增多会引起低钾血症。低钾血症会使肠道平滑肌张力降低，消化道运动功能障碍，进而引发肠麻痹。患者可在医生指导下使用氢片、螺内酯片等利尿剂来改善水肿症状，进而缓解不适症状。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺素水平升高，促进代谢率增加，心率加快，但同时也会导致肌肉和神经系统过度活跃，包括肠道平滑肌，这可能导致肠道蠕动减慢，进而引发肠麻痹。针对甲状腺功能亢进的治疗通常采用抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，以控制甲状腺激素的合成和释放，减轻症状。
建议定期监测血钾水平，保持均衡饮食，避免长时间禁食禁饮，以预防低钾血症的发生。必要时，可以在医师指导下通过口服或静脉注射补充电解质，恢复正常的电解质平衡。
2024-03-17 00:03
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血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L，正常人血清钾浓度的范围为3.5～5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时，机体的含钾总量不一定减少，细胞外钾向细胞内转移时，情况就是如此。但是，在大多数情况下，低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
