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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小儿上腹部疼痛可能是由胃炎、肠梗阻、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,如感染、药物、酒精等。这些因素会导致胃黏膜受损,引起腹痛、恶心等症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.肠梗阻
由于肠道内有异物堵塞或者肠道蠕动功能障碍等原因导致肠内容物通过受阻,进而引发肠梗阻的发生。当发生肠梗阻时,由于肠腔狭窄或闭塞,食物和液体不能顺利通过,从而导致上腹部疼痛。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法,例如肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等。
3.胃溃疡
胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素引起,这些因素可损伤胃黏膜防御屏障,形成局部缺损。胃酸和胃蛋白酶对溃疡面的刺激会引起上腹部疼痛。患者可以遵医嘱口服H2受体拮抗剂来缓解不适症状,比如西咪替丁、雷尼替丁等。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡多为高胃酸分泌、黏膜损害以及黏膜防御功能减弱所致。此时由于黏膜下神经丛受到刺激,可能会出现上腹部疼痛的情况。患者可以在医生指导下使用抑酸类药物进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
5.胰腺炎
胰腺炎是由于胰液外溢进入胰腺组织引起的炎症反应,这可能是酗酒、胆石症等原因导致的。胰腺炎发作时,胰腺细胞大量坏死,产生大量的炎症因子,刺激周围的神经纤维,从而引起剧烈的上腹部疼痛。轻至中度急性胰腺炎患者可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解不适症状。
针对小儿上腹部疼痛,建议密切监测患儿的症状变化,定期复查以评估病情进展。必要时,可能需要进行超声波检查、血常规、便常规加潜血试验等检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-02-10 22:25

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胃炎 (胃肠感染,肠胃炎)

胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律,作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种,慢性比较常见。包括急性胃炎(急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎)、慢性胃炎(慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎)、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。

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