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高血压肾病蛋白尿怎么治疗
补充说明：高血压肾病蛋白尿怎么治疗
a******W 2022-04-01 21:33
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血压肾病蛋白尿可以通过生活方式干预、降血压药物治疗、控制血糖、控制血脂、饮食疗法等方法进行治疗。
1.生活方式干预
通过减少钠盐摄入、戒烟限酒、规律运动等方式改善生活习惯来辅助降低血压。适用于轻度高血压患者以及希望采用非药物手段控制血压的人群。
2.降血压药物治疗
根据医生处方选择合适的降压药如硝苯地平、氯沙坦等，并按时服用以控制血压。适合于所有存在持续性或严重高血压者。使用时需监测心率及肾功能变化。
3.控制血糖
通过饮食调整和口服降糖药（如二甲双胍）或胰岛素管理高血糖状态。对于有糖尿病史或合并症者至关重要。确保空腹及餐后血糖水平在正常范围内。
4.控制血脂
遵循医嘱采取低脂饮食，并可能需要服用他汀类药物以降低胆固醇水平。针对冠心病风险增加或已有动脉硬化者有益。定期检查血脂指标。
5.饮食疗法
制定低盐、低脂且富含膳食纤维的饮食计划，并保证充足水分摄入。对所有患者都应推荐以植物为基础的均衡饮食，有助于减轻肾脏负担。
建议定期监测血压和肾功能，以便及时调整治疗方案。若蛋白尿持续存在或加重，应及时就医评估是否需要调整治疗策略。
2024-03-10 23:15
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系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40～50 岁以上，高血压病史5～10年以上，早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛，常合并动脉硬化性视网膜病变，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭，脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
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