发病时间：不清楚
心衰肾衰的原因
补充说明：心衰肾衰的原因
a******W 2022-04-01 21:34
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心衰肾衰的原因可能包括心力衰竭导致的肾功能不全、高血压性心脏病引起的心衰、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病肾病以及尿路梗阻等。患者应尽快就医以评估肾功能并接受适当治疗。
1.心力衰竭导致的肾功能不全
心力衰竭时心脏泵血能力下降，血液回流至肾脏减少，可能导致肾缺血和肾小球滤过率降低，进而影响肾功能。因此，需要针对心力衰竭进行治疗，如使用利尿剂螺内酯片、氢片等来减轻心脏负荷，从而缓解肾功能受损。
2.高血压性心脏病引起的心衰
长期未控制好血压会导致心脏负荷增加，出现左心室肥厚、扩张，最终发展为心力衰竭。当心肌收缩力减弱时，心脏无法将血液有效地泵出，使血液滞留在体内，此时就会对肾脏造成压力，影响其正常的功能。对于高血压性心脏病引起的心衰患者，可以遵医嘱服用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等药物来进行降压治疗，以改善病情。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠脉狭窄或堵塞导致心肌供血不足，久而久之可引起心肌细胞损伤、坏死，诱发心力衰竭的发生。心力衰竭会引起体循环淤血，血液回流受阻，肾脏部位血液循环也会受到影响，进而发生肾功能减退的情况。患者可在医生指导下口服阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物稳定斑块，改善预后。
4.糖尿病肾病
高血糖状态下，葡萄糖通过肾小球过滤进入原尿，刺激系膜细胞增殖和基底膜增厚，导致蛋白尿和肾功能逐渐恶化。心力衰竭时，由于心脏泵血功能下降，会使肾血流量减少，加重了糖尿病肾病引起的肾损害。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构，同时配合运动疗法，有助于控制血糖水平，延缓病情进展。
5.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液排出通道被结石、肿瘤等物质堵塞，导致尿液不能顺利排出，引起尿潴留，继而导致肾积水，进一步加重肾功能损害。对于尿路梗阻的患者，可通过手术的方式解除梗阻，例如输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等，术后需定期复查，监测肾功能恢复情况。
建议关注心脏和肾脏疾病的症状变化，定期进行心脏超声和肾功能检测，以早期发现并处理相关问题。必要时，可能还需要进行冠状动脉造影以评估冠状动脉状况。
2024-03-04 20:41
举报相关问题
向医生提问
急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
肾衰宁胶囊
益气健脾，活血化瘀，通腑泄浊。用于脾失运化，瘀浊阻滞，升降失调所引起的腰痛疲倦，面色萎黄，恶心呕吐，食欲不振，小便不利，大便粘滞及多种原因引起的慢性肾功能不全见上述症候者。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
健康问答
