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特发性室颤的消融治疗
补充说明：特发性室颤的消融治疗
a******W 2022-04-01 21:31
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
特发性室颤的消融治疗可能需要采取心内膜标测、心内膜消融、心外膜消融、植入式心脏复律除颤器、心室辅助装置等方法进行治疗。
1.心内膜标测
心内膜标测是通过将电极导管插入心脏内部，测量不同位置的心内膜电信号活动情况，以确定异常放电起源点的一种技术。此方法主要用于定位心律失常的位置及可能的原因，指导后续的消融治疗。
2.心内膜消融
心内膜消融是在心内膜标测的基础上，使用射频能量或其他消融手段破坏异常传导路径或触发灶，以消除室颤发作。对于明确存在心内膜异常电生理的情况，如折返环路等，具有较好的效果。
3.心外膜消融
心外膜消融是通过体表电极记录心外膜电位，并利用这些信息来识别和消融潜在的室颤触发点。该方法适用于那些可能存在心外膜参与的心律失常，例如某些类型的旁道引起的室颤。
4.植入式心脏复律除颤器
植入式心脏复律除颤器是一种电子设备，当检测到特定心律失常时会自动发放电脉冲以恢复正常心跳节奏。主要针对有较高猝死风险但不适合接受其他治疗者。可预防室颤的发生，但不能治愈特发性室颤。
5.心室辅助装置
心室辅助装置是一种机械循环支持设备，可以暂时替代受损心脏的部分功能，改善血流动力学状态。对于急性心肌梗死后严重心力衰竭、等待心脏移植患者，可减轻心脏负担，提高生存率。
在实施特发性室颤的消融治疗前，应进行全面的心脏评估，包括电解质检查，以排除可能导致心律失常的电解质紊乱。
2024-04-20 10:05
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
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