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血沉增快原因
补充说明：血沉增快原因
a******W 2022-04-01 21:35
血沉增快 结核病 类风湿关节炎 巨球蛋白血症 系统性红斑狼疮
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血沉增快可能是结核病、类风湿关节炎、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、骨髓炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病，机体免疫系统对结核菌产生炎症反应，导致血液中的纤维蛋白原含量增加，从而引起血沉增快。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，由于免疫细胞异常活化攻击自身组织，导致关节滑膜炎症和软骨破坏。炎症反应刺激巨球蛋白合成增多，进而使血沉加快。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和减轻炎症。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症时，浆细胞恶性增殖并大量分泌单克隆IgM，导致高黏滞血症，出现血沉增快的现象。化疗是主要治疗方法，常用方案包括环磷酰胺联合苯达莫司汀等。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮患者的免疫系统会出现异常激活，产生自身抗体攻击自身的器官和组织，导致炎症和损伤。此时体内存在大量的免疫复合物，这些物质会与血小板结合形成微栓子，使其处于不稳定状态而发生破裂，进而诱发凝血功能障碍，表现为血沉增快。激素治疗是首选方法，患者可遵医嘱使用、甲泼尼龙等进行治疗。
5.骨髓炎
骨髓炎通常由细菌感染引起，炎症因子刺激骨髓腔内血液循环加速，导致血沉加快。抗生素治疗是关键，需依据细菌培养结果选用敏感抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢曲松钠等。
建议定期监测血沉指标，以评估病情变化。必要时，医生可能会安排进一步的影像学检查，例如X线检查或超声波检查，以辅助诊断。
2024-03-21 14:23
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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