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短暂性脑缺血发作最常见的病因是高血压
补充说明：短暂性脑缺血发作最常见的病因是高血压
a******W 2022-04-01 21:32
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
短暂性脑缺血发作的病因众多，其中高血压、颅内动脉粥样硬化、大动脉炎、锁骨下动脉狭窄、颈动脉狭窄等都可能引起。针对不同病因，治疗方案也有所不同，因此确诊后应尽快就医以获得适当治疗。
1.高血压
当血压持续升高时，会导致脑血管痉挛、脑供血不足，从而引起短暂性脑缺血发作。患者可以在医生指导下使用硝苯地平片、卡托普利片等药物进行降压治疗。
2.颅内动脉粥样硬化
由于血脂代谢异常导致脂质沉积于动脉壁形成斑块，使管腔狭窄甚至堵塞，影响血液供应，进而出现短暂性脑缺血发作的情况。针对颅内动脉粥样硬化的治疗通常包括控制血糖和改善生活方式。必要时，需要遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗。
3.大动脉炎
大动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性炎症性疾病，病变常侵犯头臂血管、胸腹主动脉、肾动脉，随着病情进展可导致不同程度狭窄或闭塞，引起短暂性脑缺血发作。患者可以听从医生指导通过经皮介入治疗的方式扩张受累动脉，恢复血流。
4.锁骨下动脉狭窄
锁骨下动脉狭窄是指锁骨下动脉起始部发生狭窄或阻塞性病变，导致脑部供血不足，引起短暂性脑缺血发作。对于重度狭窄的患者，建议采取手术治疗，如经皮经股动脉插管至狭窄处球囊扩张术。
5.颈动脉狭窄
颈动脉狭窄指颈部颈总动脉或颈内动脉发生狭窄或阻塞，导致大脑供血不足，引发短暂性脑缺血发作。患者可在医师指导下采用颈动脉内膜剥脱术的方法来移除受损的内膜并恢复正常血流。
建议定期监测血压，保持良好的生活习惯，如合理饮食和适量运动，以预防高血压的发生。同时，应遵循医嘱进行适当的康复训练，如渐进性肌肉松弛法，有助于促进血液循环和功能恢复。
2024-03-06 10:32
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短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks，TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34～65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5～20min，可反复发作，但一般在24h内完全恢复，无后遗症。
多发人群：中老年人
典型症状： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
临床检查： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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