发病时间：不清楚
下肢的动脉硬化闭塞症四期症状
补充说明：下肢的动脉硬化闭塞症四期症状
a******W 2022-04-01 21:33
下肢 动脉硬化闭塞症 下肢动脉硬化闭塞症 间歇性跛行 皮肤苍白
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
下肢动脉硬化闭塞症发展至第四期时，患者可能经历间歇性跛行、下肢皮肤苍白、下肢皮温降低、静息痛、足部溃疡或坏疽等症状，建议及时就医。
1.间歇性跛行
间歇性跛行是指行走一段距离后出现腿部肌肉疼痛，休息后可缓解。这是由于下肢动脉狭窄导致血液供应不足，当行走时需要更多的血流来支持肌肉活动，从而诱发症状。这种症状通常发生在大腿和小腿之间，患者可能感到乏力、疲劳或肌肉酸痛。
2.下肢皮肤苍白
下肢动脉硬化闭塞症四期时，下肢血管内壁会出现脂质斑块，导致血管腔狭窄甚至堵塞。此时血液循环受阻，远端肢体供血不足，所以皮肤会呈现苍白状态。皮肤苍白通常出现在下肢远端，尤其是在脚趾和脚掌周围。
3.下肢皮温降低
下肢动脉硬化闭塞症四期时，下肢动脉管腔严重狭窄或堵塞，影响了下肢组织的血液供应，使局部温度下降。这种情况多见于下肢外侧或足底等远离心脏的区域。
4.静息痛
静息痛是由于下肢动脉硬化闭塞症发展到一定程度，导致下肢缺血严重，在不运动的情况下也会出现疼痛的情况。这主要是因为病变部位处于缺血状态，神经受到刺激而产生异常放电所致。静息痛常发生在晚上，尤其是躺在床上时更为明显，因为这时下肢血流速度减慢，更容易诱发缺血。
5.足部溃疡或坏疽
足部溃疡或坏疽通常是由于长期的下肢动脉狭窄或闭塞导致足部组织缺血、缺氧，进而发生组织坏死。足部溃疡或坏疽通常位于足趾或足跟处，严重者可能导致感染、坏死甚至截肢。
针对下肢动脉硬化闭塞症四期的症状，建议进行超声波检查、CTA扫描或磁共振血管造影以评估下肢血管状况。治疗措施包括药物治疗如抗凝药和降脂药以及手术干预如经皮介入治疗或旁路移植术。患者应戒烟限酒，避免高糖高脂饮食，保持足部清洁干燥，定期监测血糖和血压水平，以预防并控制相关并发症的发生。
2024-04-11 18:49
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
多发人群：高血压、高胆固醇、长期吸烟、糖尿病人群
典型症状： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
临床检查： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 20000元）
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