发病时间：不清楚
引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病因是
补充说明：引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病因是
a******W 2022-04-01 21:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
引起亚急性感染性心内膜炎的最常见病因包括人工瓣膜置换术后并发症、牙科手术后感染、静脉注射毒品、免疫缺陷病以及人工机械心脏瓣膜。这些病因可能导致心内膜受损，诱发感染，从而引发心内膜炎。患者应及时就医，接受专业治疗。
1.人工瓣膜置换术后并发症
由于术后存在异物植入，机体免疫系统对这些人工材料产生反应，可能导致局部血栓形成、感染等问题。患者可能会出现发热、疲劳、关节疼痛等症状。治疗通常包括抗生素治疗和控制潜在的心脏问题。
2.牙科手术后感染
如果术后未严格遵守医嘱进行口腔护理，可能导致细菌滋生，进而诱发感染。典型表现为牙齿肿胀、疼痛、红肿等。可通过口服或静脉注射抗生素来控制感染。
3.静脉注射毒品
通过静脉途径将药物注入体内，可能携带多种病原体，导致感染的发生。临床表现多样，可有寒战、高热、头痛、肌肉酸痛等全身症状，以及皮肤黏膜瘀点、瘀斑等局部表现。需要使用针对革兰氏阳性菌的抗生素如青霉素进行治疗。
4.免疫缺陷病
免疫缺陷病患者的免疫系统功能受损，无法有效对抗感染，因此易患此病。治疗需个体化，可能涉及提高免疫力的药物，如丙种球蛋白替代疗法。
5.人工机械心脏瓣膜
人工机械心脏瓣膜由金属或合成材料制成，容易成为微生物附着和繁殖的部位，从而增加感染风险。治疗可能包括更换受损的人工瓣膜。对于此类患者，应定期监测并预防性使用抗生素以减少感染风险。
建议定期复查，监测病情变化，同时注意保持良好的口腔卫生，避免不必要的手术操作，以降低感染风险。
2024-04-09 19:37
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亚急性感染性心内膜炎常发生于风湿性心脏瓣膜病，室间隔缺损，动脉导管未闭等心脏病的基础上，原无心脏病者也可发生。病原体主要为细菌，其次为真菌、立克次体、衣原体及病毒。主要表现为低中度发热、进行性贫血、乏力、盗汗、肝脾肿大、杵状指(趾)，可出现血管栓塞现象，青壮年患者较多。近年来发现本病在二尖瓣脱垂，心导管检查和心脏手术后以及老年性瓣膜退行性变基础上发病有增多趋势，且发病年龄有逐渐增高趋势。草绿色链球菌是该病的最主要致病菌，但近年来已明显减少，各种葡萄球菌、溶血性链球菌、肠球菌及革蓝氏阴性菌已成为主要致病菌。
多发人群：所有人群
典型症状： 指或趾甲下裂片状出血 感染性赘生物 弛张热 低烧 盗汗
临床检查： 指或趾甲下裂片状出血 感染性赘生物 弛张热 低烧 盗汗
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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温补脾肾，宁心安神，脱毒。用于缓解阿片类成瘾者戒毒时的戒断症状，证属脾肾阳虚，邪毒扰心者，症见面色无华，流涕，哈欠，寒战，腰膝酸软疼痛，食欲不振，舌淡脉弱。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
