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急性冠脉综合征双抗治疗
补充说明：急性冠脉综合征双抗治疗
a******W 2022-04-01 21:36
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性冠脉综合征双抗治疗的患者可采取经皮冠脉介入治疗、溶栓治疗、抗血小板治疗、降脂药物治疗、抗凝治疗等治疗措施。
1.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗通过导管技术将堵塞的动脉重新开通，恢复血液供应，具体包括球囊扩张术、支架植入术等。该方法适用于急性心肌梗死患者，旨在迅速恢复心脏血流以挽救濒死的心肌细胞。
2.溶栓治疗
溶栓治疗是利用纤溶酶原激活剂溶解已经形成的血栓，减少心肌损伤，主要包括链激酶、阿替普酶等。主要应用于急性心肌梗死发生后6小时内且无溶栓禁忌症的患者。
3.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过抑制血小板活化和聚集来预防新的血栓形成，常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等。对于急性冠脉综合征患者，抗血小板治疗可降低再次血栓的风险。
4.降脂药物治疗
降脂药物治疗通过降低低密度脂蛋白胆固醇水平来延缓斑块进展，代表性药物为他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等。对于已存在动脉粥样硬化斑块的患者，降脂药物有助于稳定斑块并防止进一步狭窄。
5.抗凝治疗
抗凝治疗通过阻止血液凝固来预防血栓扩展，常使用药物包括肝素、华法林等。在急性冠脉综合征合并房颤时，抗凝治疗可用于预防脑卒中风险。
无论采取何种治疗措施，都应严格遵循医嘱，并定期复查。同时，建议患者注意休息，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，以促进病情康复。
2024-02-19 02:40
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
尼可地尔片
适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
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