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血友病怎么预防关节出血
补充说明：血友病怎么预防关节出血
a******W 2022-04-01 21:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血友病关节出血的预防可以采用基因治疗、替代疗法、减少创伤、定期体检、非甾体抗炎药等措施。如果患者出现关节出血或其他症状，应及时就医以获得专业治疗。
1.基因治疗
通过将正常的凝血因子基因导入患者体内，使患者能够合成自身的凝血因子，从而达到治愈的目的。该技术利用病毒载体将正常基因插入到患者的细胞中，使其持续产生所需的蛋白质。
2.替代疗法
替代疗法是使用外源性凝血因子来补充缺乏的凝血因子，以防止或减轻出血症状。通常采用注射方式给予患者凝血因子产品，如凝血酶原复合物、纤维蛋白原等。
3.减少创伤
减少创伤可以降低因外伤导致的关节出血风险，保护患者免受不必要的伤害。日常生活中应采取安全措施，例如穿戴防护装备进行运动，避免参加高风险活动。
4.定期体检
定期体检有助于早期发现和诊断血友病，及时开始治疗，减少关节损伤的发生。建议每年至少进行一次全面的身体检查，包括血液凝固功能检测。
5.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药具有解热镇痛的作用，能抑制前列腺素的合成，进而起到止痛的效果。可口服或外用非甾体抗炎药缓解轻度疼痛，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠软膏等。
若家族中有血友病患者，则应定期监测并评估出血风险，以便及早发现并处理相关问题。
2024-03-28 22:00
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告，血友病A的发病率约为 15～20/10万人口，欧美各国统计，约为5～10/10万人，中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口。血友病B(hemophilia B)，称因子IX缺乏症或Christmas病，发病率约1.0～1.5/105，占血友病的15%～20%。因子IX的基因长34kb，位于X染色体长臂，有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白，相对分子量为5.6万，合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似，采用替代疗法，可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
