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三尖瓣腱索断裂是怎么引起的
补充说明：三尖瓣腱索断裂是怎么引起的
a******W 2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
三尖瓣腱索断裂可能是由感染性心内膜炎、心脏瓣膜退行性变、先天性心脏病、风湿热、高血压等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物经血液循环进入心脏内膜而引起的一种炎症性疾病。当病原体侵入受损的心脏瓣膜时，会导致瓣膜组织发炎、坏死和脱落，进而导致腱索断裂。确诊通常需要血培养和其他相关检查，如超声心动图。治疗通常包括抗生素治疗，例如青霉素、头孢菌素等。
2.心脏瓣膜退行性变
心脏瓣膜退行性变是由于年龄增长、长期心脏负荷增加等原因导致的心脏瓣膜结构逐渐改变和功能减退，最终可能导致腱索断裂。对于轻度瓣膜病变患者，可通过生活方式调整来缓解症状，如戒烟限酒、控制体重等；重度瓣膜病变则可能需手术干预，如瓣膜修复或置换术。
3.先天性心脏病
先天性心脏病中某些类型可伴随有瓣膜发育异常，包括三尖瓣裂孔未闭、瓣叶增厚等，这些因素都可能导致腱索脆弱易断。主要通过外科手术进行治疗，常见手术方式为三尖瓣修补术或置换术。
4.风湿热
风湿热是一种由A组乙型溶血性链球菌感染后诱发的自身免疫性疾病，在活动期可能会对心脏瓣膜造成损害，其中就包括三尖瓣腱索。治疗通常采用抗感染药物，如阿莫西林克拉维酸钾片、注射用苄星青霉素等，以消除感染源。
5.高血压
长期高血压会使心脏负荷加重，可能导致心脏扩大并影响瓣膜的功能，从而增加腱索断裂的风险。常用降压药包括利尿剂如氢片、吲达帕胺片等，β受体拮抗剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等，以及钙通道阻滞剂如硝苯地平片、非洛地平片等。
建议定期监测血压和心率，保持健康的生活习惯，如合理饮食和适量运动，有助于预防心血管疾病的发生。必要时，可以进行超声心动图、心电图等检查，以便及时发现和处理潜在的问题。
2024-02-24 22:11
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二尖瓣腱索一端附着于瓣叶的边缘和心室面，另一端附着于乳头肌顶部并有少数直接连于左心室后壁肌肉。腱索分3组：一组为分布在瓣叶边缘，较细、数目较多，主要防止左心室收缩时瓣膜向左心房翻转;一组附于前瓣叶心室面，较粗、数目少，又称主腱索，它通常起自前外侧、后内侧乳头肌的顶端，止于前瓣叶后内侧4～5点及前外侧7～8点，后瓣叶无此腱索;另一组为2条交界腱索。
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