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急性脑梗塞出现偏瘫康复治疗
补充说明：急性脑梗塞出现偏瘫康复治疗
a******W 2022-04-01 21:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性脑梗塞出现偏瘫康复治疗可采取高压氧治疗、肢体功能训练、言语功能训练、吞咽功能训练、针灸治疗等方法。
1.高压氧治疗
高压氧治疗通过增加血液中的氧气含量来促进受损大脑区域的修复，具体是让患者在高于大气压的环境中吸入高浓度氧气。 适用于存在组织缺氧或脑水肿的急性期脑梗塞患者。需监测潜在风险如气泡栓塞。
2.肢体功能训练
肢体功能训练旨在恢复肌肉力量和关节活动度，通常包括被动运动、抗阻训练等。 适合于中后期恢复阶段，针对改善因神经损伤导致的肌力下降及关节僵硬。须根据个体差异调整训练强度和频率。
3.言语功能训练
言语功能训练通过针对性的语言刺激和练习来恢复患者的发音、理解和表达能力。 适用于存在言语障碍的脑梗塞患者，可促进语言中枢的功能恢复。应遵循渐进式原则以避免挫败感。
4.吞咽功能训练
吞咽功能训练涉及一系列技巧和练习，旨在恢复安全而有效的吞咽动作。 用于改善由于脑梗塞引起的吞咽困难及相关并发症。应在专业人员指导下进行。
5.针灸治疗
针灸治疗利用特定穴位的刺激来调节气血流通，缓解痉挛和疼痛。 可辅助改善由脑梗塞引起的局部肌肉紧张和不适。选择穴位时要考虑个体差异和病变部位。
脑梗塞后遗症的管理需要综合考虑多种康复手段，定期评估和调整治疗计划至关重要。建议患者在接受上述治疗的同时，还需注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息等，以利于病情恢复。
2024-01-31 07:28
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偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4-5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2-4级，全瘫：肌力0-1级，瘫痪肢体完全不能活动。
症状起因：偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应，脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病，如：心内膜炎，有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30-40%中风患者患有糖尿病。
就诊科室：外科、神经
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