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慢性肺曲霉菌病的初始三唑类药物治疗疗程为
补充说明：慢性肺曲霉菌病的初始三唑类药物治疗疗程为
a******W 2022-04-01 21:32
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性肺曲霉菌病的初始三唑类药物治疗疗程通常为4-6周，患者可在医生指导下使用氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑或泊沙康唑等药物进行治疗。由于慢性肺曲霉菌病的治疗需要密切监测病情变化，建议患者及时就医以获得专业指导。
1.氟康唑
氟康唑适用于慢性肺曲霉菌病的初始三唑类药物治疗。该药物能抑制细胞膜固醇合成，从而发挥抗真菌的作用。肾功能减退患者需调整剂量。
2.伊曲康唑
伊曲康唑可用于对氟康唑不耐受或效果不佳者。其通过干扰真菌细胞膜中麦角甾醇的生物合成来发挥作用。肝功能不全患者应慎用本品。
3.伏立康唑
伏立康唑是对于重症或免疫受损患者的首选药物。此药能够有效抑制真菌生长，且半衰期较长，便于控制病情。伏立康唑主要经肝脏代谢，因此肝功能异常患者需要谨慎使用。
4.泊沙康唑
泊沙康唑适用于多重耐药或难治性病例。它是一种广谱抗真菌药物，可预防和治疗多种真菌感染。服用时应注意可能出现的胃肠道不适、头痛等不良反应。
以上提及的所有药物都需要遵医嘱进行使用。慢性肺曲霉菌病患者要定期监测肝肾功能，以评估药物的安全性和疗效。
2024-03-14 07:22
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指某些病因严重损伤肝细胞时，可引起肝脏形态结构破坏并使其分泌、合成、代谢、解毒、免疫功能等功能严重障碍，出现黄疸、出血倾向、严重感染、肝肾综合征、肝性脑病等临床表现的病理过程或者临床综合征。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类： 1.感染 寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。 2.化学药品中毒 如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，ATP生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。 3.免疫功能异常 肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(HBsAg)、核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。 4.营养不足 缺乏胆碱、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆碱是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆碱的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。 5.胆道阻塞 胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。 6.血液循环障碍 如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。 7.肿瘤 如肝癌对肝组织的破坏。 8.遗传缺陷 有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
常见检查：
就诊科室：肝病、肝胆
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