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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿麻痹症状态可能导致肢体肌肉萎缩、腱反射减弱或消失、肌肉痉挛、运动障碍、脊髓炎性脱髓鞘病变等症状,建议及时就医以评估神经功能和制定治疗计划。
1.肢体肌肉萎缩
小儿麻痹症是由脊髓灰质炎病毒侵入神经系统引起的急性传染病,在感染后可能会导致神经细胞损伤和功能丧失,进而引发肌肉萎缩。主要表现为下肢近端肌肉萎缩,也可能伴有肌力下降、行走困难等症状。
2.腱反射减弱或消失
由于脊髓前角受损,失去了对周围神经元的抑制作用,导致神经冲动传导异常,从而出现腱反射减弱或消失的现象。典型体征是膝反射和踝反射减弱或消失,患者可能感到下肢麻木或无力。
3.肌肉痉挛
脊髓前角受到直接侵犯时,会引起神经兴奋性增高,导致肌肉过度收缩,进而引发肌肉痉挛。痉挛通常发生在小腿腓肠肌,可伴随疼痛感,夜间较为明显。
4.运动障碍
当脊髓前角受损时,会导致神经信号传递受阻,使肌肉无法正常控制,从而产生运动障碍。这种症状可能包括肢体瘫痪、肌肉无力等,严重程度取决于受损区域。
5.脊髓炎性脱髓鞘病变
脊髓炎性脱髓鞘病变是指脊髓内的髓鞘发生炎症反应并逐渐破坏,影响了神经信号的传导,可能导致肌肉失去正常的兴奋性和收缩能力,进而引起肌肉萎缩。萎缩多见于四肢远端,还可能出现感觉减退、尿失禁等情况。
针对上述症状,建议进行血液学检查、脑脊液分析以及磁共振成像以评估神经系统的状况。治疗措施可能包括物理疗法、职业疗法和药物治疗,如维生素B复合物、甲钴胺等神经营养药物。患者应保持良好的营养支持,避免剧烈运动,以免加重肌肉萎缩的症状。

2024-03-20 17:53

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小儿麻痹症 (脊髓灰质炎,流性行脊髓灰质炎,脊灰)

小儿麻痹症又称脊髓灰质炎(poliomyelitis,以下简称polio),是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。流行时以隐匿感染和无瘫痪病例为多,儿童发病较成人为高,普种疫苗前尤以婴幼儿患病为多,故称小儿麻痹症(Infantile paralysis)。临床表现主要有发热、咽痛和肢体疼痛,部分病人可发生弛缓性麻痹。其主要病变在脊髓灰质,损害严重者可有瘫痪后遗症。自50年代末普遍采用疫苗预防本病后,其发病率已大大下降,天花于70年代被消灭后,小儿麻痹症已定为本世纪末下一个被消灭的目标。

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