发病时间：不清楚
老年人下消化道出血原因
补充说明：老年人下消化道出血原因
a******W 2022-03-31 18:20
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人下消化道出血可能由内痔、外痔、肛裂、结肠息肉、结肠癌等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.内痔
内痔是由于肛垫的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生病理改变和移位所导致的。当内痔严重时，会导致大便带血、疼痛等症状。对于内痔引起的下消化道出血，可以考虑使用马应龙麝香痔疮膏进行局部止血治疗。
2.外痔
外痔位于齿状线以下，是由痔外静脉曲张或肛缘皮肤炎症、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。若患者存在外痔，则可能会出现排便困难、肛门瘙痒、疼痛等不适症状。针对外痔引起的相关不适症状，可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，长期便秘等原因使肛管压力增大，容易造成损伤，进而形成肛裂。典型临床表现为剧烈疼痛、便秘和出血。对于肛裂所致的下消化道出血，可以在医生指导下使用复方角菜酸酯栓进行止血治疗。
4.结肠息肉
结肠息肉是一种结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，可能由遗传因素、生活习惯等多种原因引起。息肉较大或数量较多时，就会挤压结肠肠腔，继而导致肠腔狭窄之状况的发生，更严重者还会引发肠套叠，从而引发肠道梗阻部位以上的结肠蠕动加快，就会产生腹痛、腹泻等不良症状反应。结肠息肉通常需要通过内镜摘除术进行治疗，如结肠镜下息肉电切除术。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，其发生与环境因素、饮食习惯、遗传因素有关。癌症细胞侵犯周围组织，可能导致出血。结肠癌确诊后，常需联合手术、化疗等方式进行综合治疗，常用药物包括氟尿嘧啶、亚叶酸钙等。
建议定期进行肛门指诊、直肠镜检等检查以监测病情变化。保持良好的排便习惯，避免过度用力排便，以减少肛门部疾病的发病率。
2024-03-22 01:43
举报相关问题
向医生提问
下消化道出血是指距十二指肠悬韧带50cm以下的肠段，包括空肠、回肠、结肠以及直肠病变引起的出血，习惯上不包括痔、肛裂引起的出血在内，其临床表现以便血为主，轻者仅呈粪便潜血或黑粪，出血量大则排出鲜血便，重者出现休克。
