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急性肾小球肾炎水肿的主要原因醛固酮减少
补充说明：急性肾小球肾炎水肿的主要原因醛固酮减少
a******W 2022-03-31 18:23
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
急性肾小球肾炎水肿可能是由肾小球肾炎、高血压、肾病综合征、糖尿病肾病、过敏性紫癜肾炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏弥漫性损伤，炎症细胞浸润、新月体形成和肾功能障碍等病理改变。此时肾小球滤过膜通透性增加，尿液中蛋白质含量增高，导致血浆白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管内向组织间隙转移而引起水肿。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.高血压
当血压持续升高时，会导致肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁受到机械张力的作用发生病变，进而影响肾小球的过滤功能，使血液中的蛋白质漏入尿液中，从而引起水肿的发生。患者可遵医嘱服用降压药控制血压水平，如硝苯地平、氨氯地平等。
3.肾病综合征
肾病综合症由于免疫介导性炎症反应，导致肾小球基底膜通透性增高，表现为大量蛋白尿，低白蛋白血症，高脂血症，水肿等症状。由于血浆白蛋白浓度降低，导致血浆胶体渗透压降低，水分从血管内向组织间隙转移而引起水肿。患者需要及时就医，在医生指导下应用糖皮质激素进行治疗，如、甲泼尼龙等。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为长期血糖过高引起的微血管病变。随着病情的发展，可能会出现肾小球硬化的情况，导致肾小球滤过率下降，进而引起肾源性水肿。患者可以遵照医生的指导，通过口服药物的方式来进行降血糖治疗，比较常用的有二甲双胍片、格列齐特缓释片等。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是指由过敏性紫癜引起的肾脏损害，由于抗原-抗体复合物沉积于肾小球，激活补体，造成肾小球损伤，导致肾小球毛细血管壁的通透性增高，使血浆内的蛋白质进入尿液中，引起尿液异常，同时刺激机体产生炎症因子，这些炎症因子作用于肾脏后会引起水肿。患者可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药来减轻症状，比如阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等。
建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标，以评估病情变化。必要时，可能需进行尿常规、肾功能测试和超声波检查。
2024-04-17 23:32
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
