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关格呕吐的病因与病机
补充说明：关格呕吐的病因与病机
a******W 2022-03-31 18:19
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
关格呕吐的病因与病机可能与肾功能衰竭、尿毒症、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、高血压肾病等疾病有关。由于病因不同，治疗方法也各异，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾功能衰竭
肾功能衰竭导致体内代谢废物和液体潴留，引起恶心、呕吐等症状。控制水肿是治疗的关键，如限制钠盐摄入、使用利尿剂等。
2.尿毒症
尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，肾脏无法正常排除废物和水分，从而引起恶心、呕吐等症状。透析疗法如腹膜透析或血液透析可以替代肾脏工作，缓解症状。
3.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由感染后免疫反应引起的肾脏炎症，可导致肾小球滤过功能下降，出现水、电解质平衡紊乱，进而引发恶心、呕吐的症状。患者可在医生指导下服用氢片、片等利尿剂进行治疗。
4.肾盂肾炎
肾盂肾炎由细菌感染引起，会导致肾组织发红、肿胀和疼痛，当炎症累及泌尿系统时会引起恶心、呕吐等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物有阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.高血压肾病
长期未控制好的高血压可损伤肾小球动脉壁，使血压持续升高，加重肾脏负担，进一步损害肾功能，表现为蛋白尿、血尿、水肿、乏力、夜尿增多等。患者需要遵医嘱口服硝苯地平缓释片、卡托普利片等降压药来控制血压。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐水平。饮食方面宜低盐、低脂、优质低蛋白原则，以减少肾脏负担，延缓病情进展。
2024-01-12 16:09
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关格是指由于脾肾阴阳衰惫，气化不利，湿浊毒邪犯胃而致的以小便不通与呕吐并见为临床特征的一种危重病证。本病多由水肿、癃闭、淋证等病证发展而来。本节所论关格，主要是指小便不通并见呕吐者，至于大便不通兼有呕吐，古时亦称关格，但不属本节讨论的范围。西医学中泌尿系统疾病引起的慢性肾功能不全，可参考本节内容辨证论治。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
