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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

奇脉的治疗可能需要生活方式干预、心理行为疗法、药物治疗、手术治疗等方法。
1.生活方式干预
通过调整饮食结构、增加运动量等方式改善心血管健康,减少症状发生。适用于轻度奇脉患者或作为辅助治疗手段。
2.心理行为疗法
采用认知重构等技术帮助患者识别并改变不良情绪反应模式,从而缓解压力影响。对于因精神因素导致的心血管系统功能紊乱有积极作用。
3.药物治疗
根据医嘱选择性使用β受体阻滞剂如美托洛尔、钙通道拮抗剂如硝苯地平等以减轻心脏负荷。适合于因心力衰竭引起奇脉的患者。需监测血压及心率变化。
4.手术治疗
针对特定病因如主动脉瓣狭窄进行相应的外科手术如经皮主动脉瓣置换术。当内科治疗无效且存在严重血流动力学障碍时考虑此选项。
在治疗奇脉的过程中,应注意定期复查,监测病情变化,以便及时调整治疗方案。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,有助于改善心血管健康。

2024-02-04 01:01

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奇脉 (吸停脉)

指吸气时脉搏明显减弱甚至消失,呼气时又出现或恢复原状的现象。用血压计观察奇脉,常较手指触诊更为明显。

  • 症状起因:1、大量心包积液伴有心包填塞。2、缩窄性心包炎。3、限制性心肌病。4、另外,肺气肿、大量胸腔积液也可发生奇脉。机理奇脉产生主要与左。O搏出量有关。正常人在吸气时,由于肺脏膨胀,因此从肺静脉回流到左心室血量减少,左心室的搏出量平均约减少7%,动脉收缩压相应平均降低3%,在此瞬间,桡动脉的搏动减弱,当呼气时,肺脏恢复原状,从肺静脉回流到左心室血量又增多,如此随呼吸周期性改变,但在通常情况下摸不出来,故脉搏无明显改变。据近年来临床血流动力学、超声心动图观察及动物实验结果认为在心包填塞时,吸气使右心回流增加,左室充盈降低而产生奇脉。1、心包积液和缩窄性心包炎时,舒张期心室充盈受限,吸气时肺循环血容量增加血液滞留在血管内,致上、下腔静脉的血液向右心回流不能相应增加,使肺静脉血液流人左室的量较正常时减少。2、吸气时隔肌下降,牵扯紧张的心包,使心包腔内压力进一步增加,限制心室充盈,使左室充盈量进一步减少。实验证明,随着心包压升高,正常的脉搏逐渐减弱,出现奇脉。3、右室充盈增加,使室间隔向左室腔移位,因而使左室充盈受到限制,结果是主动脉血流减少,压减低而出现奇脉。4、肺气肿、哮喘、胸腔积液等影响右心室向肺脏排血时也可发生奇脉。

  • 可能疾病:放射性心脏损害  获得性免疫缺陷综合征的心血管损害  心包间皮瘤  放射性心包炎  肿瘤性心包炎  

  • 常见检查: 脉搏  

  • 就诊科室:心血管内科

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