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上消化道出血和下消化道出血的治疗
补充说明：上消化道出血和下消化道出血的治疗
a******W 2022-03-31 18:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上消化道出血和下消化道出血的治疗可采取内镜下止血、血管活性药物、输血治疗、营养支持治疗、急性期禁食等措施。
1.内镜下止血
内镜下止血是在医生指导下使用内窥镜对出血部位进行观察、定位和处理的一种微创手术方式。此方法适用于明确诊断为上消化道出血且位置明确者。
2.血管活性药物
血管活性药物包括肾上腺素类、去甲肾上腺素类等，通过口服或静脉注射给药，具有收缩血管、增加血流量的作用。对于急性大量出血引起循环衰竭的患者有较好的效果。
3.输血治疗
输血治疗是将血液制品输入患者体内以补充缺乏的红细胞或其他成分的过程，在紧急情况下可迅速纠正贫血状态。当患者存在严重贫血或失血性休克时，输血可以改善氧合状态及组织灌注。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供必要的营养物质来维持机体功能，可通过口服或管饲给予特定配方的营养液。适合于长期卧床、术后恢复或需要特殊饮食管理的患者。
5.急性期禁食
急性期禁食是为了防止进一步加重胃肠道损伤，给予一定时间休息和修复的机会。适用于所有类型的消化道出血急性发作阶段，旨在减少胃肠蠕动和分泌，降低再出血风险。
在实施上述治疗前，应评估患者的过敏史及相关禁忌证，并密切监测用药后的反应。此外，建议患者保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重出血症状。
2024-03-12 12:39
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
