首页> 中医科> 中医内科> 心肾不交> 心肾不交与肝肾阴虚的区别

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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

心肾不交与肝肾阴虚的区别在于症状、病机、舌象、脉象以及治疗原则。
1.症状
心肾不交表现为失眠、心悸、眩晕耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗等症状。而肝肾阴虚则以头晕目眩、胁肋部疼痛、视物模糊、肢体麻木、手脚震颤等为主要表现。
2.病机
心肾不交是由于肾水不能上济于心火所致的心神不安。而肝肾阴虚则是由于肝脏和肾脏阴液亏虚,导致肝阳上亢,出现头痛、眩晕、耳鸣等症状。
3.舌象
心肾不交多见舌体瘦薄、舌质红少苔或无苔。肝肾阴虚则常见舌红少苔或无苔,但可能伴随有齿痕。
4.脉象
心肾不交常伴有尺脉弱而寸脉数的现象。而肝肾阴虚则通常会表现出左关脉细弦或弦滑。
5.治疗原则
心肾不交的治疗原则为滋阴降火、交通心肾。常用方剂如六味地黄丸合交泰丸。而肝肾阴虚则需滋养肝肾,可选用一贯煎合二至丸进行调理。
在中医诊断中,区分心肾不交与肝肾阴虚的关键在于症状及舌象的不同。因此,在临床辨证时,应全面考虑患者的症状及相关检查结果,以确保准确诊断并制定相应治疗方案。

2024-01-30 10:58

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心肾不交

心肾不交证是因心肾既济失调所致的病证。多由外邪损伤肾阴,或久病伤阴,房事过度,阴液暗耗,不能上济于心,或思虑过度,情志郁而化火伤阴等引起。

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