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儿童消瘦是怎么回事
补充说明：儿童消瘦是怎么回事
a******W 2022-03-31 18:19
儿童消瘦 蛋白质-能量营养不良 缺锌 甲状腺功能亢进症 糖尿病
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童消瘦可能是由蛋白质-能量营养不良、缺锌、甲状腺功能亢进症、糖尿病、慢性感染性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良是由于长期摄入食物中蛋白质和热量不足导致的，机体为了维持生命活动消耗自身储备，进而出现体重下降、生长迟缓等症状。改善饮食结构，保证每日摄入足够的蛋白质和热量，如增加鱼肉蛋奶等优质蛋白的摄入量，有助于缓解症状。
2.缺锌
缺锌会影响食欲，降低味觉敏感度，导致食欲减退，从而影响食物摄入量，引起消瘦。此外，锌参与多种酶的合成，缺乏时会导致消化吸收功能减弱，进一步加重消瘦。补锌制剂如葡萄糖酸锌口服溶液可用于治疗缺锌引起的消瘦，需遵医嘱使用。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的新陈代谢率增高，身体消耗加快，因此会出现体重减轻的情况。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片可抑制甲状腺激素的合成，减少其对全身各系统的兴奋作用，控制病情后可以改善消瘦的症状。
4.糖尿病
糖尿病患者的胰岛素分泌不足或细胞对其不敏感，导致血糖水平持续升高，使脂肪分解加速，进而导致体重下降。口服降糖药如格列齐特片通过刺激胰腺β细胞释放更多的胰岛素来降低血糖水平，改善高血糖引起的消瘦。
5.慢性感染性疾病
慢性感染性疾病会引起持续的炎症反应，导致机体免疫系统受损，新陈代谢增强，从而消耗体内的营养物质，引起消瘦。抗生素治疗是主要手段，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等，可杀灭致病菌，控制感染，有助于恢复健康体重。
建议定期监测孩子的身高、体重和BMI指数，以评估生长发育状况。必要时，可能需要进行血液生化检查、内分泌相关检查以及胃肠道功能评估，以排除其他潜在的器质性病变。
2024-03-10 13:15
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蛋白质-能量营养不良(proteinenergy malnutrition，PEM)是因食物供应不足或疾病因素引起的一种营养缺乏病，临床上表现为消瘦(marasmus)和恶性营养不良综合征(kwashiorkor)。消瘦是由于长期在膳食中缺乏热量、蛋白质以及其他营养素的结果，或患者对食物的消化、吸收和利用有障碍所引起。此型以能量缺乏为主，兼有蛋白质缺乏，表现为进行性消瘦、皮下脂肪减少、水肿及各器官功能紊乱。恶性营养不良则表现为膳食中蛋白质缺乏突出，而热能的供应还是够的，主要表现为营养不良性水肿。但大多数患者是介于两者之间，轻型的慢性蛋白质-能量营养不良常被忽视，它影响着小儿的生长发育、免疫功能，易患病又不易康复。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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