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肠淤滞什么症状
补充说明：肠淤滞什么症状
a******W 2022-03-31 18:17
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
肠淤滞的症状包括腹痛、腹部不适、恶心、呕吐、便秘，这些症状可能表明存在消化道梗阻，建议及时就医以排除严重疾病。
1.腹痛
腹痛是由于肠道内积聚气体和液体引起的胃肠道痉挛所致。当食物通过狭窄处时，会刺激平滑肌产生收缩性疼痛。腹痛通常位于上腹部或下腹部，有时可放射至背部。
2.腹部不适
腹部不适可能是由于消化系统功能紊乱导致胃肠蠕动减慢，从而引起腹部胀满感和不适。不适感可能出现在整个腹部，但也可能局限于某一区域。
3.恶心
恶心是因为肠腔被堵塞后，会导致胃肠功能紊乱，进而引发恶心的症状。恶心常伴随腹痛，但也可单独发生。
4.呕吐
呕吐是由于肠管受压或梗阻导致胃排空障碍，使胃内容物逆流入食道而引起的临床表现。呕吐多发生在腹痛之后，且可能伴有胆汁或血液。
5.便秘
便秘的发生与结肠运动减弱有关，这使得大便在肠道中停留时间过长，水分被过度吸收，导致大便干结难以排出。便秘的主要表现为排便困难、粪便量少且呈球状。
针对肠淤滞的症状，建议进行腹部X线检查、超声波检查以及电子纤维结肠镜检查以评估肠道情况。治疗措施包括使用促进肠胃动力药物如莫沙必利片、枯草杆菌二联活菌胶囊等改善消化功能，或遵医嘱使用开塞露进行缓解。患者平时应保持规律的饮食习惯，避免食用高脂肪、高纤维的食物，以减少肠道负担。
2024-03-22 11:29
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盲襻综合征即小肠细菌过度生长(entericbacterial overgrowth syndrome，EBOS)，主要因为小肠淤滞，细菌在小肠过度繁殖从而造成吸收不良，又称为小肠淤积综合征、小肠污染综合征或盲襻综合征。
症状起因：(一)发病原因正常情况下，胃和上段小肠只含少量细菌，这是因为胃酸和小肠的推进运动能抑制和清除细菌。任何导致胃酸过低或引起肠运动减慢或中断因素均可导致小肠内细菌过度增长。1.胃内细菌增生低酸或无酸、胃黏膜萎缩、胃术后运动或解剖异常(如胃大部切除术后残胃)中几乎无含壁细胞的胃底腺而致无酸。此外，Sach研究证明奥美拉唑可抑制壁细胞内H-K-ATP酶，使之失活。这种质子泵抑制药与酶的结合为非可逆性，直到细胞内新酶合成并被运送到顶膜，酶活性才恢复，这一更新过程需48h，故服用1次奥美拉唑可致持续48h低酸。2.小肠淤积(1)解剖原因：BillrothⅡ手术或胃切除的输入袢、十二指肠空肠憩室、手术所致盲襻、再循环襻手术、肠狭窄、粘连、炎症和淋巴瘤所致梗阻。(2)小肠运动障碍：硬皮病、特发性小肠假性梗阻、移行性复合运动缺如或障碍、糖尿病自主神经病等。(3)肠异常通道：胃-结肠或空肠-结肠瘘、回盲瓣切除。3.其他慢性胰腺炎、免疫缺陷综合征。(二)发病机制小肠细菌过度生长可直接或间接影响肠的结构和功能，引起吸收不良。小肠细菌过度生长时，细菌可同宿主争夺膳食中的维生素B12。内因子虽可抑制需氧菌对维生素B12的争夺，使它们摄取维生素B12的速度减慢，但小肠淤积可为其摄取提供时间。此外，内因子并不能抑制拟杆菌对维生素B12的摄取，而肠菌本身虽能合成维生素B12，但它牢固地结合于菌体内，而不能被宿主利用。故可出现维生素B12缺乏，且不能被口服内因子而纠正。不过，由于肠菌合成的叶酸可释放入肠腔并可被宿主利用，因此不会出现叶酸缺乏。小肠细菌过度生长能干扰胆盐的代谢，使结合胆盐分解为游离胆盐，后者被小肠迅速重吸收。结合胆盐的减少，使微胶粒不易形成，出现脂肪吸收不良，导致腹泻。此外，肠腔内游离胆汁酸达到一定浓度时，也能损伤吸收上皮细胞的亚微结构，使糖和蛋白质的吸收受到影响。盲襻综合征患者木糖耐量试验异常，可能因为细菌分解利用木糖所致。利用14C木糖饲食盲襻动物，可测出动物尿中木糖含量下降，而呼气中的14CO2含量增加，临床上就是根据这一原理，用14C木糖呼气试验进行诊断。小肠细菌过度生长常见蛋白质丢失，患者粪和尿中含氮物增多。低蛋白血症是由于肠菌影响氨基酸的吸收以及蛋白丢失性肠病所致。
就诊科室：胃肠
