发病时间：不清楚
大便潜血阳性有粘液怎么回事
补充说明：大便潜血阳性有粘液怎么回事
2022-03-31 18:17
我要咨询
精选回答(1)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
大便潜血阳性有粘液可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，当致病菌产生的毒素和炎症因子刺激肠道黏膜时，会导致腹泻、腹痛等症状。这些炎症反应可能导致肠道出血，进而出现大便潜血阳性的现象。患者可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制感染。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠上皮细胞损伤导致肠道微血管破裂而引起出血，从而出现大便潜血阳性的情况。此外，还伴有腹痛、腹泻、体重减轻等症状。患者可在医生指导下口服美沙拉嗪缓释颗粒剂、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物缓解不适症状。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，累及整个消化道，急性期炎症反应活跃，容易导致消化道黏膜破损和出血，因此会出现大便潜血阳性的情况。典型症状包括腹泻、腹痛、体重下降等。患者应遵循医嘱调整饮食结构，减少摄入高脂肪、辛辣刺激的食物，如炸鸡腿、麻辣火锅等，有利于减轻胃肠负担，改善病情。
针对大便潜血阳性且伴随粘液的症状，建议患者及时就医并进行进一步的结肠镜检查，以排除结肠息肉或其他潜在的结肠疾病。日常生活中，患者应注意保持良好的个人卫生习惯，避免食用可能诱发肠道疾病的食品，如未经充分煮熟的海鲜或含有大量添加剂的加工食品。
2024-03-07 11:11
举报相关问题
医生回答(1)
闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
大便潜血阳性有粘液可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌、克罗恩病、食物不耐受等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，炎症刺激会导致肠道黏膜出血和坏死，进而出现大便潜血阳性、有粘液的情况。患者可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如环丙沙星、诺氟沙星等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠上皮细胞损伤导致微血管破裂而引起大便潜血阳性。此外，炎症反应还会导致结肠组织水肿和渗出，形成粘液样物质，表现为大便中有粘液。患者可在医生指导下口服美沙拉嗪缓释颗粒剂、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来缓解症状。
3.结肠癌
结肠癌是结肠内细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在生长过程中可能会侵犯周围血管并导致出血，从而引起大便潜血阳性。同时，肿瘤组织还可分泌一些液体进入肠道，使大便变得稀薄且带有粘液。手术切除病变部位是主要的治疗方法，对于早期结肠癌可通过内镜下黏膜剥离术进行治疗。
4.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，其特征为消化道壁全层的炎性反应，包括黏膜下层。当炎症累及小血管时，会引起局部毛细血管通透性增加，血液中的红细胞会从血管中逸出到肠腔内，导致大便潜血阳性；炎症还可能导致肠道黏膜脱落，混入大便中，形成粘液。患者需要遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸龙片等免疫抑制剂控制病情发展。
5.食物不耐受
食物不耐受是指机体对某些食物产生过敏反应，主要是因为体内缺乏分解这些食物所需的酶或者对这些食物产生过度敏感反应。这种情况下摄入某种食物后，身体会产生一种叫做IgE的抗体来对抗它，导致胃肠道平滑肌收缩，血液循环障碍，进而影响消化吸收功能，出现腹痛、腹泻等症状，伴随有不同程度的恶心呕吐，严重者甚至会出现呕血、黑便等情况。针对食物不耐受的症状，可以采用排除法，即暂时停止食用可能引起不适的食物，然后逐步引入它们以确定过敏原。例如，如果发现牛奶蛋白是问题所在，则应避免饮用含乳制品至少两周，然后尝试重新引入少量牛奶观察反应。
建议定期复查大便常规加隐血试验以及电子结肠镜检查，以便及时发现和处理潜在的问题。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，饭前便后勤洗手，避免接触可能污染的食物和水源。
2024-04-21 14:33
举报向医生提问
细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
