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周期性神经麻痹症的症状
补充说明：周期性神经麻痹症的症状
a******W 2022-03-31 18:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
周期性神经麻痹症的症状包括下肢麻木与刺痛、肌力减退、肌肉疲劳、呼吸困难、站立性晕厥，这些症状可能周期性出现，建议就医进行详细评估和治疗。
1.下肢麻木与刺痛
周期性神经麻痹症是由于遗传性离子通道功能异常导致神经传导障碍，使感觉神经和运动神经出现短暂性的功能丧失。当病变累及周围神经时，可表现为下肢麻木与刺痛。上述症状可能会影响大腿、小腿等部位的感觉和运动功能。
2.肌力减退
肌力减退是因为神经肌肉接头传递障碍或肌肉本身受损，导致肌肉收缩力量减弱。这种症状通常由神经受压或代谢紊乱引起，会导致患者感到乏力或无法完成日常活动。肌力减退的症状可能出现在全身各个部位，但以四肢最为明显。
3.肌肉疲劳
肌肉疲劳可能是由于神经肌肉接头处的乙酰胆碱释放不足或者受体敏感性降低所致。这使得神经冲动不能有效地触发肌肉收缩，从而引发疲劳感。这种症状往往发生在长时间站立或走路后，尤其是在下肢更为明显。
4.呼吸困难
呼吸困难可能源于神经源性因素如脊髓损伤引起的膈肌瘫痪，此时由于膈肌麻痹导致胸廓顺应性下降，肺通气受限而引起呼吸困难。呼吸困难可能伴有咳嗽、喘息等症状，严重时可能导致窒息。
5.站立性晕厥
站立性晕厥多因自主神经系统调节失衡造成回心血量减少，脑供血不足所致。当患者从卧位转为立位时，身体位置改变会刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器，反射性地引起迷走神经张力增高，心率减慢，血压降低，进而影响大脑血液供应。晕厥通常在突然站起或长时间站立后发生，且常伴随头晕、视力模糊等前驱症状。
针对周期性神经麻痹症，建议进行神经电生理检查、甲状腺功能测定以及电解质分析等。治疗措施包括补充钾盐、维生素D和镁剂，重症者需遵医嘱使用利血平、阿替洛尔等药物控制病情。患者应避免长时间处于低温环境，注意保暖，特别是下肢部位，以免加重不适症状。
2024-02-02 18:46
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