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舌淡苔白脉细弱是怎么回事
补充说明：舌淡苔白脉细弱是怎么回事
a******W 2022-03-31 18:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
舌淡苔白脉细弱可能是由脾胃虚寒、气血不足、阳虚内寒、肾阳虚、甲状腺功能减退等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脾胃虚寒
脾胃虚寒时，脾脏运化水谷精微的功能减弱，导致气血生化乏源，从而引起舌体失去营养而变淡；同时，寒邪凝滞于舌面，使舌苔呈现白色。患者可遵医嘱服用理中丸、小建中汤等中药方剂进行调理。其中理中丸具有温中健脾的功效，对于脾胃虚寒所致的食欲不振、腹胀腹泻等症状有一定的缓解作用。
2.气血不足
气血不足会导致舌质颜色浅淡，因为中医认为舌苔由胃气所生，而胃气依赖于气血的滋养。补益气血是治疗气血不足的主要方法，常用药物包括人参归脾丸和复方阿胶口服液。
3.阳虚内寒
阳虚内寒是指体内阳气不足，不能够发挥正常的温煦作用，导致阴寒内盛，出现舌淡苔白脉细弱的症状。治疗阳虚内寒需温阳散寒，处方多选用附子理中丸、金匮肾气丸等中药方剂改善病情。
4.肾阳虚
肾阳虚可能导致舌体失去养分，表现为舌色淡白，舌苔薄白。针对肾阳虚，可以使用桂枝加龙骨牡蛎汤、右归丸等中药方剂来调治。这些方剂能够温补肾阳，对缓解相关症状有积极影响。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺手术、碘-131治疗后等原因导致的低甲状腺激素血症，其病机为自身免疫反应、甲状腺破坏、碘摄入不足、碘摄入过多、甲状腺激素利用障碍等引起的甲状腺激素缺乏，或甲状腺激素生理效应不佳，阴寒之邪凝结于舌面，故见舌淡苔白脉细弱。甲减患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，纠正低代谢状态。
建议定期复查甲状腺功能以监测病情变化，保持良好的生活习惯，如规律饮食、适量运动和充足睡眠，有助于改善症状。
2024-03-19 15:13
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脾胃虚寒，中医名词，同脾阳虚，因饮食失调、过食生冷、劳倦过度、或久病或忧思伤脾等所致。症见纳呆腹胀、脘腹痛而喜温喜按、口淡不渴、四肢不温、大便稀溏、或四肢浮肿、畏寒喜暖、小便清长或不利、妇女白带清稀而多，舌淡胖嫩，舌苔白润，脉沉迟等。症状表现为常因天气变冷、感寒食冷品而引发疼痛，疼痛时伴有胃部寒凉感，得温症状减轻。 胃痛隐隐，绵绵不休，冷痛不适，喜温膏按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或食冷或受凉后疼痛发作或加重，泛吐清水，食少，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。
症状起因：脾胃虚寒的主要病因是饮食习惯不良如饮食不节制、经常吃冷饮或冰凉的食物引起。再加上生活节奏快，精神压力大，更易导致胃病。所以需养成良好的饮食习惯，还有脾胃虚寒病人可多吃胡椒猪肚汤，生姜水。胡椒和生姜是健胃、暖胃的调味品，可以调理好脾胃虚寒的病症，恢复健康脾胃。当然，出现胃痛需警惕胃的器质性病变，最好去医院做胃镜检查。脾阳虚衰，阴寒内盛所表现的证候。又称脾阳虚寒症。多由脾气虚症发展而来，或过食生冷，或肾阳虚，火不生土所致。临床表现，腹胀纳少，腹满时减，腹痛喜温喜按，口泛清水，大便溏薄清稀，四肢不温，或肢体困重，或周身浮肿，小便不利，或白带量多质稀，小腹下坠，腰腹酸沉。舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。脾胃虚寒证，以脾失健运和寒象表现为辨证要点。脾阳不足，运化失健，则腹胀纳少;阳虚阴盛，寒从中生，寒凝气滞，故腹痛喜温喜按;阴寒之气内盛，水湿不化，见口泛清水，大便溏泄，甚则完谷不化，小便不利，水肿。妇女带下清稀、腰腹酸沉，属寒湿下注。治宜温中健脾，方用理中汤。
可能疾病：产后虚羸
常见检查： 肝、胆、胰、脾MRI 脾脏B超 肝、胆、脾CT
就诊科室：中医
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