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握拳掌心胀痛怎么回事
补充说明：握拳掌心胀痛怎么回事
a******W 2022-03-31 18:18
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
握拳掌心胀痛可能是外伤、类风湿关节炎、腱鞘炎、痛风性关节炎、腕管综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部疼痛和肿胀，从而出现握拳时掌心胀痛的情况。对于外伤患者，首先需要进行冷敷以减少肿胀，然后根据具体情况考虑是否需要穿戴支具或进行手术修复。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯手部小关节，导致关节炎症和肿胀。握拳时关节受到压迫，炎症刺激周围神经，可引起掌心胀痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解类风湿关节炎引起的不适症状。
3.腱鞘炎
腱鞘炎是肌腱与腱鞘之间的摩擦或发炎所致，当握拳时，肌腱活动增加，腱鞘炎处产生更多的摩擦和压力，进而加剧疼痛感。腱鞘炎通常采用保守治疗，包括休息、物理疗法和药物治疗，严重者可能需行封闭注射或手术松解。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，夜间睡眠时血液循环减慢，尿酸盐结晶易沉积在关节内诱发炎症，因此会出现握拳后掌心胀痛的现象。痛风性关节炎患者可以遵医嘱使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
5.腕管综合征
腕管综合征是由于正中神经在腕管内受压而引起的神经功能障碍，此时握拳会导致神经受压加重，从而引起掌心胀痛的症状。腕管综合征可通过针灸等方式进行治疗，也可通过开放性切开减压术的方式解除神经压迫。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行X光检查、MRI检查以及血液检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。除上述提及的病因外，还应警惕颈椎病的可能性。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或电脑，有助于减轻颈部负担，预防颈椎病的发生。
2024-02-11 07:58
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
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