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低镁血症对机体的影响
补充说明：低镁血症对机体的影响
a******W 2022-03-31 18:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低镁血症引起肌肉痉挛、神志改变、心律失常、呼吸功能障碍，甚至导致代谢性碱中毒。
1.肌肉痉挛
低镁血症时，神经肌肉接头处的兴奋-收缩耦联过程受阻，导致肌肉出现持续性的痉挛。患者可能出现全身或局部肌肉抽搐、疼痛等症状，严重时可影响日常生活和工作能力。
2.神志改变
低镁血症状态下，中枢神经系统中的神经递质传递受到影响，脑部供血不足，从而引起神志改变。症状可能包括眩晕、意识模糊甚至昏迷，需要紧急处理以防止进一步恶化。
3.心律失常
镁离子对于维持正常的心肌细胞膜电位稳定性至关重要，低镁血症会导致心肌细胞兴奋性增高，进而引发各种类型的心律失常。心脏可能会出现快速而不规则的跳动，可能导致血压下降、心绞痛等临床表现。
4.呼吸功能障碍
低镁血症会影响膈肌和肋间肌的正常功能，导致呼吸困难。这可能导致氧气供应不足，引起呼吸急促、胸闷等症状，严重时可危及生命。
5.代谢性碱中毒
当机体存在低镁血症时，肾小管上皮细胞钠-氢交换活性增强，促进碳酸氢盐重吸收，导致代谢性碱中毒。此并发症会引起口干舌燥、恶心呕吐等不适症状，长期发展还可能导致电解质紊乱。
建议定期监测血液中镁离子浓度，特别是对于有潜在健康问题的人群。饮食方面，可以增加富含镁的食物摄入，如绿叶蔬菜、坚果和种子，有助于预防低镁血症的发生。
2024-01-26 11:42
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镁在体内的总量在1000mmol左右(22.66g)，是体内除钠、钾、钙外体内居第4位的最丰富的阳离子。50%～60%存在于骨骼中，细胞外液中仅占1%，血清中镁[Mg2 ]的浓度为0.75～0.95mmol/L(1.7～2.2mg/dl，或1.5～1.9mEq/L)。除骨骼外，肌肉中含镁量较多。血镁浓度不能代表体内镁总量的变化。镁广泛分布于动、植物细胞内。镁离子是人体内最重要的离子之一，在细胞内液阳离子的含量中仅次于钾而居第2位，但在细胞外液中的浓度非常低。镁的生理功能相当复杂。镁离子紊乱是比较常见的电解质紊乱，但其临床表现缺乏特异性，容易忽视。
葡萄糖酸钙注射液
1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
氯化钠注射液
各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。
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