发病时间：不清楚
身体消瘦无力饥饿感怎么回事
补充说明：身体消瘦无力饥饿感怎么回事
a******W 2022-03-31 18:19
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
身体消瘦无力饥饿感可能是由神经性厌食、甲状腺功能亢进症、糖尿病、肾上腺皮质功能减退症、胃癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经性厌食
神经性厌食症是一种精神障碍，患者对体重和身材有过度的关注，导致限制饮食、自愿减肥。长期处于饥饿状态会导致食欲不振、乏力等症状。针对神经性厌食症的治疗方法包括心理咨询和药物治疗，如抗抑郁药氟西汀等。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，促进新陈代谢，增加热量消耗，进而引起体重下降、心悸、易怒等症状。甲亢的常用治疗方法为口服抗甲状腺药物，例如甲巯咪唑等。
3.糖尿病
糖尿病患者的胰岛素分泌不足或机体对胰岛素敏感性降低，导致葡萄糖利用受阻，脂肪分解加速，从而出现多尿、多饮、多食、体重减轻的症状。控制血糖是治疗糖尿病的关键，可以通过口服降糖药，如二甲双胍进行治疗。
4.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症由于肾上腺皮质激素合成不足，影响了正常的物质代谢过程，使蛋白质、脂肪和碳水化合物的代谢发生紊乱，此时蛋白质分解大于合成，就会出现消瘦的情况。补充外源性糖皮质激素是主要的治疗方法，可遵医嘱使用氢化可的松、等药物进行治疗。
5.胃癌
胃癌是指发生在胃壁上的恶性肿瘤，当病情发展到一定程度时，可能会引起消化不良、食欲减退等症状，进而导致体重下降。手术切除是胃癌的主要治疗方式，对于早期胃癌患者通常采用内镜下黏膜切除术或腹腔镜下胃癌根治术等微创手术方式进行治疗。
建议定期监测体重变化并保持均衡饮食，以减少营养不良风险。必要时，医生可能会推荐进行血液生化检查、内分泌功能测定以及胃部影像学检查，如超声波检查或内窥镜检查，以进一步评估身体健康状况。
2024-03-08 10:59
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神经性厌食(anonexianervosa)一词系1874年首创，亦称神经性食欲不振，以长期原因不明的厌食，显著的体重减轻为其特征。发病年龄在10岁以上，女性青少年为多见，若不及时治疗，可导致严重的营养不良与极度衰竭，影响青少年的身心健康与发育。原因还未完全查明的精神障碍，特征是为保持体型瘦削而长期过分节食或拒食，以致造成体重锐减﹑营养缺乏、代谢和内分泌功能紊乱，严重时可危及生命。多见於青少年期，女性患病率远高於男性。经适当治疗可以康复。临床上要与躯体疾病引起的消瘦相鉴别。由于患者并不缺乏食欲，不是厌食，而是主动拒食，因此神经性厌食一词名实不符。发病频率因时因地而异，西方工业化国家中发病率较高，1970年代的年平均发病率为每10万人0.37～1.6例。纵向调查显示，近20～30年来发病率上升。多为女性，男性只占总病例数的4～6%。英国寄宿学校的12～18岁女生中，神经性厌食的患病率为0.5%。首次发病年龄一般在10～30岁之间，约80%的病例始发於13～20岁之间。美、英等国的调查表明，经济富裕的上、中层家庭中，以及像芭蕾舞演员这类强调身材苗条的职业中，本病的发病率较高。中国目前尚无流行学调查资料。
症状起因： 病因迄今尚未完全弄清楚。 一、病人的神经系统﹑消化系统及内分泌系统均无原发性器质改变。中枢神经系统与摄食有关的部位(下丘脑)是否存在著分子水平的变化，抑或完全是心因性障碍则都还不能肯定。 二、目前多认为，神经性厌食的发病，是生物学易感素质与社会─心理因素综合作用的结果，生物学因素起素因作用，心理学因素起诱因作用，而社会影响起病理塑型作用。 支持生物学素因假说的证据主要有： *女病人100%有月经停止，约20%的病例在病程早期体重还在正常范围时，便出现月经停止和中枢性体温调节障碍，提示下丘脑有原发的功能失调。 *有间接证据表明，患本病时下丘脑多巴胺受体有抑制性反馈控制缺陷，导致该处儿茶酚胺类神经介质活动增强。 *神经性厌食与特纳氏综合症(XO综合症)和泌尿生殖系统畸形同时存在的频度，远远超过机遇的频度，推测染色体畸变可增加神经性厌食的易病性。
常见检查：
就诊科室：心理、神经
