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下消化道出血是什么原因引起的宝宝
补充说明：下消化道出血是什么原因引起的宝宝
a******W 2022-03-31 18:16
下消化道出血 肠炎 小肠 结肠炎 遗传性出血性毛细血管扩张症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
下消化道出血可能是由感染性肠炎、坏死性小肠结肠炎、遗传性出血性毛细血管扩张症、过敏性紫癜、巨球蛋白血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物侵入肠道黏膜引起炎症和损伤所致。这些病原体可破坏肠壁组织，导致局部糜烂、溃疡形成，进而引发出血。抗病毒药物如利巴韦林可用于病毒感染，抗生素如头孢曲松可以用于细菌感染。
2.坏死性小肠结肠炎
坏死性小肠结肠炎是由于新生儿免疫系统不成熟，无法有效对抗感染和损伤，导致小肠和结肠发生坏死性病变。病变处的小血管破裂，引起出血。轻至中度病例通常采用禁食、胃肠外营养支持以及针对特定感染源的抗生素治疗。重症或复发性病例可能需要内镜下止血或手术干预。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种先天性的血管发育异常疾病，患者常伴有全身各部位毛细血管壁先天性缺陷，当累及胃肠道时，会导致反复的呕血和便血。对于胃肠道出血的患者，可以在医生指导下使用垂体后叶素进行止血治疗。
4.过敏性紫癜
过敏性紫癜由食物或药物引起的机体免疫反应导致微血管变态反应性出血性疾病，当累及胃肠道时会引起消化道黏膜水肿、出血。患者可在医生指导下服用抗组胺药来缓解症状，如西替利嗪、氯雷他定等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤，其特征为骨髓浆细胞过度增生并分泌单克隆IgM型免疫球蛋白。高浓度的单克隆免疫球蛋白会刺激B细胞产生更多的IgM，导致血液粘稠度增加，从而影响血液循环，诱发凝血功能障碍和出血倾向。患者可遵医嘱通过化疗的方式来进行治疗，比如环磷酰胺、苯达莫司汀等。
建议定期监测大便颜色和质地，以早期发现消化道出血迹象。必要时，医生可能会安排电子纤维结肠镜检查、小肠镜检查或胶囊内镜检查以评估消化道状况。
2024-03-01 08:12
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下消化道出血是指距十二指肠悬韧带50cm以下的肠段，包括空肠、回肠、结肠以及直肠病变引起的出血，习惯上不包括痔、肛裂引起的出血在内，其临床表现以便血为主，轻者仅呈粪便潜血或黑粪，出血量大则排出鲜血便，重者出现休克。
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消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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