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急性肾衰竭尿闭怎么处理
补充说明：急性肾衰竭尿闭怎么处理
a******W 2022-03-31 18:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性肾衰竭尿闭可以通过补液治疗、控制尿毒症症状、纠正电解质失衡、腹膜透析、血液净化等方法进行处理。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.补液治疗
补液治疗通过增加血容量来改善肾脏灌注，通常采用生理盐水或林格氏溶液静脉滴注。此措施有助于恢复肾小球滤过率，缓解尿闭症状。适合于因低血压导致的肾前性肾功能衰竭患者。
2.控制尿毒症症状
控制尿毒症症状包括使用利尿剂如来减少体内液体积聚，以及使用碳酸氢钠来纠正代谢性酸中毒。这些措施旨在减轻由尿闭引起的水肿和呼吸困难等症状。适用于存在明显水肿和呼吸困难的急性肾衰竭患者。
3.纠正电解质失衡
纠正电解质失衡涉及监测并调整患者的钠、钾和其他电解质水平，可能需要给予相应的电解质补充或限制。保持稳定的电解质平衡对于防止进一步损害肾脏至关重要。针对急性肾衰竭时常见的高钾血症或其他电解质异常。
4.腹膜透析
腹膜透析是一种长期的透析方式，在家中自行操作，利用腹膜作为半透膜清除体内废物和多余水分。该方法特别适用于管理慢性肾病及并发症如高血压和心力衰竭。对持续存在的尿闭状态有益。
5.血液净化
血液净化是通过血液透析机执行的一种医疗程序，通过人工肾清除体内废物和多余的液体。该技术广泛应用于各种急性和慢性肾脏疾病的管理。可迅速有效地解决急性肾衰竭引发的尿闭问题。
在处理急性肾衰竭伴随尿闭的情况下，应密切监测患者的液体平衡，避免过度补水以防加重肾脏负担。同时，建议采取低盐饮食，以减少肾脏的工作负荷。
2024-02-25 11:20
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
