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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

生理性震颤可能是由遗传性肌张力障碍、特发性震颤、甲状腺功能亢进症、酒精中毒、肝豆状核变性等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性肌张力障碍
遗传性肌张力障碍是一种常染色体显性遗传病,由于基因突变导致神经信号传导异常,引起肌肉持续收缩和痉挛。这会导致不自主的运动,如震颤。抗胆碱酯酶药物,如盐酸苯海索片,可以改善神经递质的平衡,缓解肌张力障碍引起的震颤。
2.特发性震颤
特发性震颤是由大脑中某些区域的电信号传导异常所致,这些区域控制着肌肉的活动。这种异常电信号可能导致肌肉过度活跃,从而产生震颤。β-受体阻滞剂,如片,可用于减轻特发性震颤患者的震颤症状。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的新陈代谢率增高,交感神经系统兴奋性增强,此时可能会出现心悸、手抖等不适症状。针对甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,以及碘-131治疗和手术切除甲状腺。
4.酒精中毒
长期大量饮酒可导致中枢神经系统抑制后出现戒断反应,进而影响大脑皮层的功能状态,使患者出现震颤的现象。酒精依赖者可在医生指导下使用美利曲辛片、盐酸氯米帕明片等进行戒酒治疗。
5.肝豆状核变性
肝豆状核变性是铜代谢障碍引起的遗传性疾病,体内积累过多的铜离子,损害了大脑中的纹状体结构,导致运动协调能力下降和震颤。遵医嘱通过低铜饮食配合口服青霉胺片、葡萄糖酸锌颗粒等含锌制剂有助于减少体内铜的吸收和沉积。
建议定期进行神经系统检查、血液检查和头部影像学检查以监测病情变化。生活中应避免摄入可能加重震颤的食物和饮料,如咖啡因和高糖食品。

2024-04-10 01:23

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生理性震颤

生理性震颤:多见于肢体的远端,呈姿势性震。震幅较小,肉眼难以觉察。若以纸片放在向前平伸的指背上,则颤抖较为容易发现。震颤的频率随年龄变化,一般在9岁以下约为6次/秒;16岁时约为10次/秒;40岁以后震颤的频率又开始减慢,至70岁左右又恢复到6秒/秒。除手部外,震颤尚可见于眼睑、舌肌、躯干与下肢等部位。   生理性震颤是良性震颤的一类。良性震颤也叫单纯性震颤,是批没有脑器质性病变作为基础的震颤。临床上常见的良性震颤主要有生理性震颤和功能性震颤两大类。原发性震颤(essentialtremor,ET)是一种常见的运动障碍。又称为特发性震颤、良性震颤。

  • 症状起因:13以上的患者有家族史,伴常染色体显性遗传,目前已确认2个致病基因位点,定位于3q13(FET1)和2p22-25(ETM或ET2)。良性震颤是遗传性震颤,约60%患者有家族史,呈现常染色体显性遗传特征。在65~70岁前出现外显。Gulcher等发现本病致病基因位于3q13,称为FET1,Higgin等将致病基因定位于2p22~25,称为ETM或ET2,发现ETM可能是三联体重复序列,此基因定位在另两个家族性特发性震颤家系得到证实。也有报道本病患者的性染色体有异常,少数男患者出现XXY和XYY。家族性ET临床表现多样性提示可能存在遗传异质性,预示可能会发现新的基因位点。

  • 可能疾病:眼球震颤阻滞综合征  帕金森  特发性震颤  

  • 就诊科室:内分泌、神经

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