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峡部裂腰椎滑脱症状
补充说明：峡部裂腰椎滑脱症状
a******W 2022-03-31 18:16
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
峡部裂腰椎滑脱症状包括腰痛、下肢麻木、间歇性跛行、肌肉无力、大小便障碍，这些症状可能表明病情的进展，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.腰痛
峡部裂腰椎滑脱时，由于腰椎结构不稳定，周围软组织为维持稳定性而过度拉伸或损伤，导致疼痛。此外，神经根受压也会引发腰部不适。患者可能会感受到持续或间歇性的后背中部或骶尾部疼痛。
2.下肢麻木
峡部裂腰椎滑脱可压迫脊髓和神经根，当压迫到坐骨神经时，就会出现下肢麻木的症状。这种麻木感通常从臀部开始，沿着大腿后侧、小腿外侧和脚背向下传播。
3.间歇性跛行
峡部裂腰椎滑脱导致椎管狭窄，随着行走距离增加，神经压迫加重，从而诱发间歇性跛行。典型表现为行走一段距离后出现腿部无力、刺痛感，休息片刻后可自行缓解。
4.肌肉无力
腰椎滑脱会直接刺激周围的交感神经系统，使支配下肢的神经功能紊乱，进而影响肌肉收缩力，导致肌肉无力。这种情况可能伴随有股四头肌、腓肠肌等下肢肌肉力量下降的情况发生。
5.大小便障碍
若峡部裂腰椎滑脱程度较重，会导致马尾神经严重受损，此时会出现大小便障碍的现象。患者可能出现尿频、尿急、排尿困难等症状，严重者甚至无法控制排尿。
针对峡部裂腰椎滑脱症状，建议进行MRI或CT扫描以评估病情严重程度。治疗措施包括物理疗法如牵引、按摩以及非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布的应用。患者应避免剧烈运动，尤其是弯腰动作，以减少腰椎负担，同时注意保持正确的坐姿和站姿，以预防不适症状的发生。
2024-03-19 09:50
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查：
就诊科室：外科
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改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
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