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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

晚上睡觉口酸可能是胃食管反流病、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、糖尿病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱、下食管括约肌张力降低以及胃排空延迟等原因导致胃内容物逆流入食管,引起烧心和反流。这些物质可能刺激口腔黏膜,产生口酸感。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗,可以减少胃酸分泌,缓解症状。
2.慢性胃炎
慢性胃炎时胃黏膜存在炎症反应,可导致胃酸分泌异常增多,当胃酸通过松弛的贲门上逆至食管时,会引起胸骨后灼热感和不适。胃酸也可能通过受损的黏膜进入口腔,引起口酸的感觉。患者需要及时就医,在医生的指导下服用铝碳酸镁咀嚼片等药物来中和过多的胃酸,保护胃黏膜。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤,影响胃的正常功能,包括胃酸的分泌和食物的消化吸收。胃内压力增高,可能导致胃内容物逆流到食管,引起口酸的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,例如遵医嘱口服克拉霉素胶囊、阿莫西林胶囊、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变,但出现一系列消化道症状的情况。此时胃肠动力障碍,可能会伴随有胃酸分泌增加的现象,从而引起口酸的表现。患者可以在医生指导下服用促胃动力药,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等,改善症状。
5.糖尿病
糖尿病患者的高血糖状态会影响唾液腺的功能,导致唾液分泌减少,同时也会使口腔内的pH值下降,从而使口腔感到酸痛。患者需要控制饮食中的糖分摄入量,必要时需遵医嘱使用胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物以控制血糖水平。
建议关注睡眠姿势是否正确,避免长时间仰卧位,因为这可能会加重胃食管反流。适当的运动如散步可以帮助促进消化,但应避免剧烈运动前一小时内进食。定期体检是必要的,特别是对于患有上述疾病的个体,以监测病情变化并采取相应治疗措施。

2024-02-01 09:19

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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