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瘰疬的病因病机
补充说明：瘰疬的病因病机
a******W 2022-03-31 18:17
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
瘰疬的病因病机可能涉及结核杆菌感染、免疫功能低下、遗传因素、维生素缺乏、内分泌失调等，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以获得准确诊断和有效治疗。
1.结核杆菌感染
结核杆菌侵入淋巴细胞后，在巨噬细胞内生长繁殖，导致局部组织发生炎症反应和坏死，形成结核性淋巴结炎。患者可遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.免疫功能低下
免疫功能低下可能导致机体无法有效抵御结核杆菌和其他致病菌的入侵，易感结核病，进而引起瘰疬。针对免疫功能低下的原因，如HIV感染，需优化免疫状态，可以考虑使用增强免疫力的药物，例如胸腺肽肠溶片、转移因子胶囊等。
3.遗传因素
家族中有结核病患者的个体可能因为遗传而具有更高的结核病易感性，因此更容易发展为瘰疬。必要时，医生可能会建议对高风险人群进行结核菌素试验以评估其是否已暴露于结核分枝杆菌。
4.维生素缺乏
维生素缺乏会影响机体的正常生理功能，降低机体抵抗力，使机体容易受到结核杆菌的侵袭，诱发瘰疬的发生。补充相应维生素是关键，对于维生素A缺乏者，可在医师指导下服用维生素AD胶丸、维生素AD软胶囊等。
5.内分泌失调
内分泌失调会导致体内激素水平失衡，影响机体的免疫功能，增加瘰疬发生的概率。患者可以在医生指导下使用调节内分泌的药物进行调理，比如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。
针对瘰疬，应关注营养均衡，避免过度疲劳，保持充足睡眠。定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-03-19 13:33
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瘰疬是指民间俗称的“疬子颈”或“老鼠疮”，中医称之为“瘰疬”，西医称它为颈淋巴结结核。“瘰疬”之名始见于二千多年前《黄帝内经》灵枢·寒热篇：“寒热瘰疬，在于颈腋者……”在颈部皮肉间可扪及大小不等的核块，其小者为瘰，大者为疬，因其互相串连，连贯如串珠状，故称之为瘰疬。本病特点初起如豆，不觉疼痛，逐渐增多，累累如串珠状，成脓时皮色转为暗红，溃后脓水清稀，往往此愈彼破，形成窦道，状如老鼠洞。治疗颇为棘手，在旧社会，有“十疬九死”之说。随着医学的不断进步，该病已不再可怕。瘰疬科就是以治疗这类疾病为特长的专科，并以“瘰疬”二字作为科室的名称。中医所称“瘰疬”和民间俗称“老鼠疮”，均指淋巴结核。淋巴结核以颈部为最常见，颈部淋巴结核还可合并纵隔肺门部、腋窝部、腹股沟部淋巴结核。
