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化疗后皮肤出现红点怎么回事
补充说明：化疗后皮肤出现红点怎么回事
a******W 2022-03-31 18:01
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
化疗后皮肤出现红点可能是化疗药物毒性反应、微血管炎、皮肤感染、皮肤黏膜综合征、过敏性紫癜等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.化疗药物毒性反应
化疗药物通过干扰细胞周期和DNA合成来杀死癌细胞，但同时也可能损伤正常细胞，导致皮肤毛细血管扩张、通透性增加，引起炎症反应和红点样皮疹。针对化疗药物毒性反应引起的皮肤症状，可以考虑使用激素类药膏进行局部治疗，如氢化可的松乳膏。
2.微血管炎
微血管炎是指小血管壁发生炎症和坏死的一种病理过程，由于化疗药物的免疫抑制作用，可能导致机体对自身抗原产生异常免疫应答，攻击自身的微血管壁，从而引起皮肤上出现红点。患者可在医生指导下服用环磷酰胺片、甲泼尼龙片等免疫抑制剂进行治疗。
3.皮肤感染
皮肤感染是由病原体侵入皮肤而引起的炎症反应，化疗期间患者的免疫力下降，容易受到细菌、真菌等致病微生物的侵袭，这些病原体在体内繁殖时会产生毒素，刺激皮肤组织，导致其发红、肿胀并形成红点。对于由皮肤感染引起的红点，患者需要遵医嘱使用抗生素软膏进行治疗，比如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸钠软膏等。
4.皮肤黏膜综合征
皮肤黏膜综合征是恶性肿瘤化疗过程中较为常见的并发症之一，主要是因为化疗药物对造血干细胞造成损害，影响了正常的血小板生成，当血小板数量减少到一定程度时，就会有出血的风险，如果此时没有及时处理，就可能会出现皮肤黏膜下出血的现象。患者可通过输注血小板悬液的方式补充血小板，改善不适症状。
5.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种变态反应性疾病，可能是接触异物蛋白后机体产生的IgA介导的Ⅱ型超敏反应，导致毛细血管脆性和通透性增高，血液外渗，出现瘀点瘀斑。患者可以在医生指导下口服抗组胺药物缓解症状，例如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
建议密切观察皮肤变化，特别是注意是否有新的皮损出现。必要时，可以进行全血细胞计数、尿常规以及肝肾功能检查，以评估病情严重程度和指导后续治疗。
2024-03-30 05:21
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血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润，并伴有血管损伤，包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症，又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎，在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎，只是多种组织的病理改变之一，与血管炎疾病不同。另外，在所谓胶原血管病中，血管损害是主要的伴发病变之一，所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身，还累及血管所支配的组织和脏器，有些可以致命，自应用皮质类固醇激素治疗以来，预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同，血管炎的临床症状和体征也不同。
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