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绝经后尿频尿急是怎么回事
补充说明：绝经后尿频尿急是怎么回事
a******W 2022-03-31 18:01
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
绝经后尿频尿急可能是雌激素缺乏、阴道萎缩、压力性尿失禁、膀胱炎、膀胱过度活动症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.雌激素缺乏
雌激素水平下降导致尿道和阴道黏膜变薄，易受细菌感染而发生炎症反应，从而引起尿频、尿急等症状。补充雌激素可以缓解症状，如雌激素替代疗法中的戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行治疗。
2.阴道萎缩
由于雌激素减少导致阴道壁薄弱、肌肉张力降低，容易出现尿频、尿急的症状。还可能伴随外阴瘙痒、灼热感等不适。患者可在医生指导下使用雌三醇乳膏、替勃龙片等药物进行治疗。
3.压力性尿失禁
由于雌激素缺乏引起的盆底肌和尿道括约肌功能减弱，导致尿液不自主地流出体外，进而引发尿频、尿急的现象。可通过提肛运动改善症状，也可遵医嘱使用抗胆碱能药物，比如阿托品、山莨菪碱等。
4.膀胱炎
膀胱受到病原菌侵袭时会发生炎症反应，使膀胱敏感度增加，容量减少，进而表现为尿频、尿急的情况。针对革兰氏阴性杆菌引起的膀胱炎，可选用头孢克洛干混悬剂、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物进行治疗。
5.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，常伴有尿频、夜尿增多和急迫性尿失禁，但无发热、腰痛、排尿困难等其他泌尿系统器质性病变的表现。患者可以在医生指导下口服抗胆碱药，如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物进行治疗。
建议患者定期进行盆底肌肉锻炼，保持良好的个人卫生习惯，避免过度摄入利尿作用的食物或饮料，如咖啡、酒精等。如有必要，应进行尿流动力学检查以及盆底肌肉功能评估，以进一步确定诊断并制定合适的管理方案。
2024-02-04 18:20
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1994年6月14日在日内瓦召开了有关20世纪90年代绝经研究进展工作会议，提出废弃更年期而推荐采用围绝经期和绝经过渡期。其规定如下：①绝经前期(pre-menopausal period)：指卵巢有活动的时期，包括青春发育到绝经。②绝经(menopausal)：指妇女一生中的最后一次月经，往往要回顾确定。③绝经后期(postmenopausal period)：指绝经一直到生命终止这一整个时期。④绝经过渡期(menopausal transitional period)：指绝经前的一段时期，即从生殖年龄走向绝经的一段过渡时期，包括从临床上或血中激素水平最早出现绝经的趋势开始(即卵巢功能开始衰退的征兆)一直到最后一次月经。⑤围绝经期(peri-menopausal period)：指妇女绝经前后一段时期，包括从临床上或血中激素水平开始出现绝经趋势的迹象(即卵巢功能开始衰退的征兆)，一直持续到来过最后一次月经后1年。即绝经过渡期加绝经后1年。
